1、[目的]
　　妊娠期女性若合并某些非產(chǎn)科因素的腹部疾病，需及早診斷和合理的手術治療。隨著醫(yī)療技術的進步和“微創(chuàng)”理念的不斷深入，腹腔鏡技術在臨床上得到了廣泛的應用，其在妊娠期手術中的應用也逐步開展起來。但由于妊娠期腹腔鏡手術在應用過程中出現(xiàn)過一些嚴重的并發(fā)癥，其安全性備受爭議。妊娠的維持和胎兒的發(fā)育有賴于胎盤的支持，而目前關于二氧化碳(carbon dioxide，CO2)氣腹對胎盤影響的研究甚少，一定程度限制了妊娠期腹腔鏡手術的

2、開展。生長激素(Growthhormone，GH)-胰島素樣生長因子(I)(Insulin-like growth factor(I)，IGF-(I))軸(GH-IGF-(I)軸)對胎盤成熟及胎兒發(fā)育起重要調(diào)節(jié)作用，該軸的變化可反映胎盤和胎兒的發(fā)育情況。
　　本研究擬通過建立妊娠中期大鼠的CO2氣腹模型，用固相夾心法酶聯(lián)免疫吸附實驗(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)檢測相同壓力、不

3、同氣腹作用時間后母體血漿GH和IGF-I的水平，以分析GH-IGF-I軸是否存在于妊娠大鼠及CO2氣腹對其影響，從而初步評估CO2氣腹對妊娠大鼠的胎盤成熟及胎兒發(fā)育的影響，旨為臨床上開展妊娠期腹腔鏡手術提供更多的動物實驗依據(jù)。
　　[方法]
　　建立妊娠中期Sprague Dawley(SD)大鼠的CO2氣腹模型，以CO2氣腹作用時間以及妊娠延續(xù)時間分組，取各實驗組及對照組的血漿為標本，采用ELISA方法檢測其GH和IGF-

4、I的含量。經(jīng)統(tǒng)計學處理，分析GH和IGF-I的關系，以及對妊娠中期SD大鼠進行不同作用時間CO2氣腹干預對孕中晚期的GH-IGF-I軸的影響。
　　[結果]
　　1.成功建立CO2氣腹動物模型，為研究CO2氣腹對妊娠期GH和IGF-I的影響打下實驗基礎。
　　2.妊娠中期SD大鼠在相同CO2氣腹壓力下，1小時氣腹組中孕中期與孕晚期的血漿GH濃度與對照組比較無統(tǒng)計差異（P＞0.05）;2小時氣腹中孕中期與孕晚期的血漿GH

5、濃度均低于對照組及1小時處理組，且有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　3.妊娠中期SD大鼠在相同CO2氣腹壓力下，1小時氣腹組中孕中期與孕晚期的血漿IGF-I濃度與對照組比較無統(tǒng)計差異(P＞0.05);2小時氣腹中孕中期與孕晚期的血漿IGF-I濃度均低于對照組及1小時處理組，且有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　4.妊娠大鼠血漿中GH濃度與IGF-I濃度呈正相關性(R2=0.3434，P＜0.05)。
　　[結論]

6、r>　　1.母體GH可影響胎盤成熟和胎兒發(fā)育，長時間的CO2氣腹干預可對GH產(chǎn)生明顯且持久的負面影響，對孕中期和孕晚期胎盤成熟及胎兒發(fā)育可能有影響。
　　2.母體IGF-I可影響胎盤成熟和胎兒發(fā)育，長時間的CO2氣腹干預可對IGF-I產(chǎn)生明顯且持久的負面影響，對孕中期和孕晚期胎盤成熟及胎兒發(fā)育可能有影響。
　　3.妊娠大鼠存在GH-IGF-I軸，母體GH-IGF-I軸對胎盤成熟和胎兒發(fā)育起重要調(diào)節(jié)作用，長時間的CO2氣腹干預