1、目的：
　　 分析聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎應答不佳者聯(lián)合阿德福韋酯的療效、安全性，評價48周療效預測指標。
　　 方法：
　　 140例患者初始均接受聚乙二醇干擾素α-2a每周一次皮下注射單藥治療，根據(jù)24周時HBVDNA水平進行分組。A組90例患者治療24周時HBVDNA≥2.0×103IU/mL且HBVDNA下降≥2log10IU/mL，其中A1組45例患者加用阿德福韋酯治療至48

2、周，A2組45例患者繼續(xù)聚乙二醇干擾素α-2a單藥治療至48周；B組50例患者治療24周時HBVDNA<2.0×103IU/mL，繼續(xù)聚乙二醇干擾素α-2a治療至48周。比較各組基線及治療中HBVDNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平，采用SPSS18.0進行統(tǒng)計學分析。
　　 結果：
　　 治療36周時、48周時HBVDNA轉陰率B組>A1組>A2組(P<0.05)。治療36周時HBVDNA下降值B組>A1組>A2

3、組(P<0.05)。48周時HBVDNA下降值A1組>A2組(P<0.05)，A1、B組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療24周至48周期間，A1組HBeAg血清轉換率升高幅度大于A2組和B組(P<0.05)。治療48周時HBsAg下降A1組4例、A2組1例、B組2例(P>0.05)。治療36周、48周A1與A2、B組ALT復常率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。A1組治療48周時HBVDNA陰轉與治療36周HBVDNA下降值有