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文檔簡介
1、第一部分 MR檢測腦血管反應性激發(fā)方式的選擇與評價
目的:利用MR評價屏氣激發(fā)與CO2吸入在腦血管反應性檢測中的應用,為臨床應用提供簡便有效的激發(fā)方式。
方法:選取30名正常志愿者(男15例,女15例)接受平靜呼氣末屏氣法及CO2吸入的腦血管反應性的磁共振檢查,磁共振掃描采用采用西門子Verio-3.0T磁共振,單次激發(fā)GRE-EPI Bold序列掃描,掃描結果通過工作站及SPM5進行圖像處理與統(tǒng)計分析。觀察全腦及不
2、同感興趣區(qū)信號變化及體素分布特征,計算信號變化幅值,比較激活體素之和。掃描前使用便攜式脈搏血氧飽和度測試儀對志愿者進行外周動脈血氧飽和度的檢測。
結果:屏氣后及CO2吸入后血氧飽和度明顯下降(P<0.05),平均值分別約為91%±2%,90%±3%。屏氣激發(fā)與CO2吸入時全腦信號有明顯激活改變(P<0.001),各感興趣區(qū)(額葉、顳葉、枕葉)激活體素總和無明顯差異(P>0.05)。隨著屏氣時間的增加,信號強度逐漸增加,在屏氣達
3、到20s左右時信號強度達到最大,CO2激發(fā)時,信號值緩慢上升,激發(fā)一分鐘后,信號值達到一個平臺。大腦中動脈供血區(qū),屏氣前信號值變化約為2.56±0.53%,屏氣后信號變化約為3.93±0.06%,屏氣前后信號值變化有明顯差異(P<0.05)。CO2激發(fā)前信號值變化約為2.96±0.98%,激發(fā)后信號變化約5.81±0.29%,較激發(fā)前有明顯差異(P<0.05)。
結論:屏氣激發(fā)與CO2吸入均可以評價腦血管反應性,其中屏氣激發(fā)試
4、驗較為簡便。
第二部分健康成人腦血管反應性的BOLD-fMRI
研究目的:評價血氧水平依賴性功能磁共振成像(Blood oxygenation leveldependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技術檢測高碳酸血癥腦血管反應性的有效性,觀察諸感興趣區(qū)磁共振信號變化特征,為深入研究提供正常參考數(shù)據(jù)。
方法:選取30名正常志愿者(男15例
5、,女15例)接受平靜呼氣末屏氣法腦血管反應性的磁共振檢查,磁共振掃描采用采用西門子Verio-3.0T磁共振,單次激發(fā)GRE-EPI Bold序列掃描,掃描結果通過工作站及SPM5進行圖像處理與統(tǒng)計分析。觀察全腦及大腦前、中、后動脈相應供血腦區(qū)信號變化特征,計算信號變化幅值。掃描前使用便攜式脈搏血氧飽和度測試儀對志愿者進行外周動脈血氧飽和度的檢測。
結果:屏氣后血氧飽和度明顯下降(P<0.05),平均值約為91%±2%。屏氣激
6、發(fā)全腦信號有明顯激活改變(P<0.001),全腦信號變化以灰質(zhì)為主,隨著屏氣時間的增加,信號強度逐漸增加,在屏氣達到20s左右時信號強度達到最大,諸感興趣區(qū)中,大腦后動脈供血區(qū)信號較大腦前動脈及大腦后動脈變化程度最大(P<0.05)。大腦前動脈與大腦后動脈信號變化無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
結論:BOLD-fMRI作為一種非侵襲性評價腦血流儲備的診斷方法,可以有效反應腦血流變化,屏氣法BOLD-fMRI技術是檢測腦血管反應
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