1、目的：通過對電視胸腔鏡下胸腺切除術與胸骨正中切口行胸腺切除術治療重癥肌無力的療效比較，探討電視胸腔鏡下胸腺切除術在治療重癥肌無力中的臨床應用效果。
　　 方法：1996年～2011年，48例確診為重癥肌無力伴胸腺瘤或胸腺增生的患者在邵逸夫醫(yī)院接受手術治療。A組為電視胸腔鏡下胸腺切除術，N=25例(10例男性及8例女性合并胸腺增生；4例男性及3例女性合并胸腺瘤)，B組為胸骨正中切口行胸腺切除術，N=23例(5例男性及8例女性合并胸

2、腺增生；4例男性及6例女性合并胸腺瘤)，治療結果進行回顧性分析研究。比較兩組在手術時間、術中出血量、胸管引流時間、胸管引流量、及術后住院時間、術后緩解率的差異。
　　 結果：A組(電視胸腔鏡組)手術時間(105.42±19.03min)、術中出血量(109.25±43.89ml)、胸管引流時間(2.76±0.85d)、胸管引流量(216.14±122.42ml)及術后住院時間(5.26±1.17d)。B組(正中開胸組)手術時間(

3、96.51±32.17min)、術中出血量(280.45±70.13ml)、胸管引流時間(3.24±0.75d)、胸管引流量(410.22±201.71ml)及術后住院時間(10.29±4.61d)。二組間比較以術中出血量、胸管引流時間、胸管引流量及術后住院時間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組均無住院期間死亡病例。術后隨訪4～40個月，二組緩解率分別為92％、87％，無明顯統(tǒng)計學差異。
　　 結論：電視胸腔鏡下胸腺切除