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文檔簡介
1、 目的:在通過對首次行THR的患者進行隨訪取得的完整隨訪資料進行分析,使用Harris分類評分對術后療效進行評估,初步比較不同髖關節(jié)疾病行THR后的療效,為臨床上治療髖關節(jié)疾病行THR后的療效及預后判斷提供初步依據(jù)。
材料與方法:研究通過對1998年1月至2003年1月在我科行首次THR的126例患者進行2次隨訪,隨訪間隔14個月。年齡39~82歲,平均62,8歲術前平均Harris評分為32.4分,術后平均84.7分。所有
2、病例按診斷分為四組:新鮮股骨頸骨折(fresh femoral neck fracture,FFNF)、陳舊性股骨頸骨折(old femoral neck fracture,OFNF),骨性關節(jié)炎(osteoarthritis,OA),股骨頭壞死(femoral head necrosis,FHN)。依據(jù)診斷進行回顧性分析,使用Harris評分對THR術后療效評估,結(jié)果采用SPSS軟件進行分析,初步評價不同髖關節(jié)疾病行THR術后的療效。
3、在隨訪資料中有雙側(cè)髖關節(jié)病變(double side hip disease,DSHD)病例9例,僅2例行雙側(cè)THR。將雙側(cè)髖關節(jié)疾病組與單側(cè)病變組進行對比。
結(jié)果:126例患者僅取得59例(61髖)完整隨訪資料,其隨訪率僅為49.2%,失訪率高達50.8%}隨訪時間34-69個月,平均47個月。結(jié)果顯示:獲訪THR術后患者平均Harris評分84.7分。新鮮股骨頸骨折組由術前平均21.6分恢復到術后平均82.5分(平均63.
4、5歲);陳舊性股骨頸骨折組由37.7分恢復到90.6分(58.9歲):骨性關節(jié)炎組由35.0分恢復到81.6分(59.5歲):股骨頭無菌性壞死組由40.7分恢復到86.3分(56.9歲);骨性關節(jié)炎患者中的原發(fā)性骨性關節(jié)炎組由29.4分恢復到87.8分(58.7歲),本組病例中1例((1.7%)術后出現(xiàn)重度疼痛、活動嚴重受限,隨訪時仍不能下地活動身體衰退明顯:2例((3.4%)隨訪時仍有中度疼痛,關節(jié)活動度差;山下樓梯困難,僅能平地行走
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