1、本實(shí)驗(yàn)主要研究數(shù)字化鉬靶檢查在診斷乳腺癌病理分型及術(shù)前判斷有無(wú)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面的價(jià)值,旨在術(shù)前通過(guò)鉬靶分析了解患者病情整體情況,有助于對(duì)乳腺癌患者的整體了解和選擇治療方案。本試驗(yàn)分兩部分.第一部分為數(shù)字化鉬靶在診斷乳腺癌病理分型方面的價(jià)值;第二部分為數(shù)字化鉬靶在判斷腋下淋巴結(jié)方面的價(jià)值.
　　第一部分:數(shù)字化鉬靶在診斷乳腺癌病理分型方面的價(jià)值
　　目的:探討數(shù)字化鉬靶X線(xiàn)攝影在診斷乳腺癌病理類(lèi)型上的價(jià)值。
　　材料與

2、方法:收集經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)的乳腺癌患者260例,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌120例,導(dǎo)管內(nèi)原位癌40例,小葉癌30例,粘液腺癌40例,髓樣癌30例。全部病例均有術(shù)前數(shù)字化鉬靶攝影。綜合分析各型乳腺癌在鉬靶片上的特點(diǎn)。
　　結(jié)果:1.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的X線(xiàn)表現(xiàn)以浸潤(rùn)性邊緣和星芒狀邊緣的腫塊多見(jiàn),鈣化往往與腫塊伴生。
　　2.導(dǎo)管內(nèi)原位癌以鈣化多見(jiàn),與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌相比,其鈣化范圍小,多呈線(xiàn)樣分布。
　　3.髓樣癌和粘液腺癌的X線(xiàn)表現(xiàn)以單純腫塊

3、為主,而且腫塊多以分葉狀或清晰性邊緣多見(jiàn)。
　　4.浸潤(rùn)性小葉癌與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌相似,多見(jiàn)浸潤(rùn)性邊緣和星芒狀邊緣的腫塊,但結(jié)構(gòu)扭曲出現(xiàn)的幾率多于浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌
　　結(jié)論:全數(shù)字化鉬靶攝影較傳統(tǒng)膠片鉬靶相比,不僅能明顯提高乳腺癌的檢出率,而且可以通過(guò)各種影像后處理以顯示更細(xì)節(jié)的征象,借以術(shù)前初步診斷乳腺癌的病理分型。
　　第二部分:數(shù)字化鉬靶診斷乳腺癌有無(wú)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值
　　目的:探討全數(shù)字化鉬靶X線(xiàn)攝影在判斷乳

4、腺癌有無(wú)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面的價(jià)值。
　　材料與方法:收集經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)的乳腺癌患者260例和門(mén)診乳腺增生患者110例,全部病例均有數(shù)字化鉬靶攝影。綜合分析腋窩淋巴結(jié)在鉬靶X線(xiàn)攝影上的特點(diǎn)。
　　結(jié)果:⑴乳腺增生的鉬靶片顯示,腋窩淋巴結(jié)數(shù)目及大小不一,邊界清楚,形態(tài)多樣,以類(lèi)圓形多見(jiàn),密度大多不均質(zhì),淋巴結(jié)外腋窩組織清晰;
　?、迫橄侔┿f靶片顯示,腋窩淋巴結(jié)可疑陽(yáng)性者,其數(shù)目和大小與乳腺增生相比無(wú)特異性,但密度多較均質(zhì),