1、<p>　　密 級 公 開 學(xué) 號 </p><p><b>　　畢業(yè)論文（設(shè)計）</b></p><p>　　老年人心理護理現(xiàn)狀調(diào)查</p><p>　論文作者指導(dǎo)教師專業(yè)本科?？颇昙壵撐奶峤蝗掌谡撐拇疝q日期：：：：：：：</p>

2、<p>　　論文題目：老年人心理護理現(xiàn)狀調(diào)查</p><p>　　摘 要：為了調(diào)查了解老年人心理護理現(xiàn)狀問題，本文采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對承德市社區(qū)老年人心理護理狀況進行調(diào)查。結(jié)果調(diào)查發(fā)現(xiàn)承德市老年心理健康水平比較低。隨著社會的發(fā)展，老年人在社會中所占的比例也逐漸增加，老年人的生活水平和身心問題及社會環(huán)境引發(fā)的各種問題也日益突出。老年人的心理護理問題十分嚴峻。人們的生活水平提高，不但要關(guān)注老年人的物質(zhì)

3、生活和身體的健康，更重要的是，要重視老年人的精神慰藉，滿足老年人的心理需求。加強“孝”的教育，倡導(dǎo)社會各個階層關(guān)注和照顧老人，加強與老年人的溝通與交流，消除老人的孤寂感和煩悶的心情。使老人感到生活的樂趣。針對老年人的心理特點做好心理保健工作。</p><p>　　關(guān)鍵詞：老年人 老年心理 老年護理 老年人需求</p><p><b>　　目 錄</b><

4、/p><p><b>　　摘 要I</b></p><p><b>　　1 前言1</b></p><p><b>　　2 調(diào)查2</b></p><p>　　2.1對象與方法2</p><p><b>　　2.2調(diào)查結(jié)果2</b

5、></p><p>　　2.2.1 生理需求與安全需求方面2</p><p>　　2.2.2 尊重的需求方面2</p><p>　　2.2.3 自我實現(xiàn)的需求方面2</p><p>　　2.2.4 愛和歸屬的需求方面2</p><p><b>　　3 討論3</b></p&g

6、t;<p>　　3.1 生理和心理的需求是最基本的心理需求3</p><p>　　3.2.自尊感是與個體的心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài)3</p><p>　　3.3參加活動可以使老年人提高自我實現(xiàn)需求水平3</p><p>　　3.4關(guān)心和愛護可提高老年人愛和歸屬的需要水平3</p><p><b>　　4 結(jié)

7、語4</b></p><p><b>　　注 釋5</b></p><p><b>　　參考文獻6</b></p><p><b>　　致 謝7</b></p><p><b>　　附錄8</b></p><p

8、><b>　　1 前言</b></p><p>　　隨著我國人口老齡化的加速，老齡問題日益增多，其中老年人的健康備受關(guān)注，它直接影響人們的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。在此背景下，老年人心理健康提到日程，人們從過去的一無所知，到今日有所認識并越來越重視，這是社會發(fā)展、進步的標(biāo)志。真正的健康是身體、心理和社會三方面達到完美狀態(tài)，三者不可分割的整體健康。</p><p>　　

9、本課題將以承德市社區(qū)常住老年居民作為研究對象，采用編制的老年心理調(diào)查問卷來進行調(diào)查。調(diào)查問卷結(jié)果，依據(jù)馬斯洛需要層次理論來分析影響老年心理健康的因素，并討論如何促進老年人心理健康發(fā)展。</p><p><b>　　2 調(diào)查</b></p><p><b>　　2.1 對象與方法</b></p><p>　　2.1

10、.1 調(diào)查對象</p><p>　　承德市常住老年居民200名。收回有效問卷186份。</p><p>　　2.1.2 研究工具與研究內(nèi)容</p><p>　　采用自行設(shè)計的問題作為問卷，調(diào)查老年人生活狀況。根據(jù)馬斯洛需要層次理論內(nèi)容，問卷分為5個方面來調(diào)查，以研究現(xiàn)代老年心理護理情況現(xiàn)狀。其中生理需要和安全需要歸為一個方面來論述。</p><p

11、><b>　　2.1.3 方法</b></p><p>　　發(fā)放問卷前,對此項研究的目的和意義及填表的基本要求進行解釋，調(diào)查對象分別選擇自己認為正確的一項，匿名填寫，由專人發(fā)放、收集問卷，使用相同指導(dǎo)語。</p><p><b>　　2.2 調(diào)查結(jié)果</b></p><p>　　2.2.1 生理需求與安全需求方面&l

12、t;/p><p>　　2.2.1.1 老年人養(yǎng)老主要依靠自己,同時子女提供主要的生活來源</p><p>　　穩(wěn)定的生活來源和照料是老年人生存的第一要素,從調(diào)查結(jié)果(見表2－1)可以看出,盡管勞動力水平下降,老年人生活照料主要還是要靠自己和配偶。還有一部分老人在養(yǎng)老院生活。另外，老年人的生活來源也主要靠自己。</p><p>　　表2－1 老年人生存方式</p&g

13、t;<p>　　2.2.1.2 醫(yī)療保健狀況</p><p>　　調(diào)查結(jié)果顯示，老年人對于醫(yī)療費來源，主要由子女承擔(dān)，約占五成;自己承擔(dān)的占近四成。提供護理人和醫(yī)療費來源成為家庭養(yǎng)老的一個重要組成部分，從另一個角度來說也無形中加重了家庭和個人的壓力。</p><p>　　老年人對于當(dāng)前醫(yī)療保健水平的評價也可以從就醫(yī)頻率和醫(yī)療機構(gòu)評價兩方面反映。調(diào)查結(jié)果顯示,半年至少就醫(yī)一次的

14、老人比例為24.6% ,一年至少就醫(yī)一次的老人約二成,一年以上才就一次的比例達到34% ,值得注意的是還有超過二成的老人從不就醫(yī)。</p><p>　　2.2.2 尊重的需求方面</p><p>　　當(dāng)前老年人心理狀況主要從被年輕人疏遠、受到嫌棄這幾方面進行了解,其特征顯示,（見表2－2）從總體上看當(dāng)前老年人被年輕人疏遠、受到嫌棄的情況不多。老人一般感覺良好。</p><

15、;p>　　表2－2 老年人受尊重程度</p><p>　　2.2.3 自我實現(xiàn)需求方面</p><p>　　家庭事務(wù)成為老年人日?；顒拥闹饕獌?nèi)容,休閑活動穿插其中。老年人的日常休閑活動圍繞家庭展開,如調(diào)查結(jié)果所示(見表2－3),做家務(wù)和帶孫子成為老年人日常活動的主要內(nèi)容,而傳統(tǒng)意義上的聊天、聽收音機、看電視等休閑活動也說明其以家庭為中心的活動模式。</p><p&

16、gt;　　調(diào)查結(jié)果顯示（見表2－4），老年人感到不被人需要的情況是存在的，但是這種被需要感并不在老年人身上普遍存在，甚至可以說，占了小部分。</p><p>　　表2－3 老年人日?；顒?lt;/p><p>　　表2－4老年人被需要感</p><p>　　2.2.4 愛和歸屬的需要方面</p><p>　　當(dāng)前老年人心理狀況主要從孤獨寂寞感、煩悶

17、不樂、對“生活就是等待死亡”的看法、愉快、幸福這幾方面進行了解（見表2－5）,其特征顯示,從總體上看,當(dāng)前老年人傾向于負向心理,正向心理相對較弱,但孤獨寂寞感的情緒值得注意。</p><p>　　表2－5 老年人心理傾向</p><p><b>　　3 討論</b></p><p>　　上述抽樣調(diào)查分析表明，承德市老年人心理健康水平與馬斯洛需要

18、層次理論五個方面因素有關(guān)。</p><p>　　3.1 生理和心理的需要是最基本的心理需求 </p><p>　　國內(nèi)外有資料顯示，高齡老年人，主觀幸福感受經(jīng)濟因素和社會支持影響，而且影響老年的生活質(zhì)量。生理，心理的第一需要就是老有所養(yǎng)，這是最基本的心理需求。缺乏勞動力和經(jīng)濟來源的老年人，需要兒女的照顧和贍養(yǎng)，對他們的身心健康不利，尤其是健康狀況比較差，生活不能自理和經(jīng)濟狀況比較差的老年人

19、，生病時不能及時就醫(yī)，或者因為家庭經(jīng)濟負擔(dān)過重，使原本和諧的家庭關(guān)系失去平衡，增加其心理負擔(dān)。</p><p>　　安全感需要多層次的環(huán)境條件，如社會環(huán)境、自然環(huán)境、工作環(huán)境、家庭環(huán)境等等，其中家庭環(huán)境對安全感的影響最為重要。家是躲避風(fēng)浪的港灣，有了家才會有安全感。在養(yǎng)老問題上，由于家庭結(jié)構(gòu)小型化，由主干型向核心型轉(zhuǎn)變，空巢家庭和獨居老人逐漸增多，家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，養(yǎng)老模式也發(fā)生變化【1】。這都對老年人身心產(chǎn)

20、生影響，但鑒于我國國情和傳統(tǒng)習(xí)慣，目前尚以居家養(yǎng)老為主。隨著人民生活水平的提高，不但要關(guān)注老年人的物質(zhì)生活和身體健康，更重要的是要重視老年人的精神慰藉，滿足老年人的心理需求。物質(zhì)與精神養(yǎng)老相結(jié)合。</p><p>　　3.2 自尊感是與個體的心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài) </p><p>　　自尊感是與個體的社會支持和心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài)。是個體對自己的價值，長處，重要性的情感上的

21、評價，是與個體的能力，個人對自己能力的看法緊密相聯(lián)系的。老年人隨著年齡的增長，身體的各項功能開始衰退，日常生活中的各種挫折常常使他們對自己的能力產(chǎn)生懷疑，導(dǎo)致自卑感，失落感，無用感和被遺棄感。這往往給老人造成沉重的心理包袱，給老年生活帶來煩惱和不快。為此，要尊重老人，不僅要把他們放在眼里，還要放在心上。一般來說，老人是以子女為樂事的，為子女不吝惜一切，子女應(yīng)充分認識到這一點，回報更多的尊重，給予老人內(nèi)心的安慰。</p>&

22、lt;p>　　3.3 參加活動可以使老年人提高自我實現(xiàn)需求水平</p><p>　　老年人參加各種活動，如體育活動，家庭活動，社會活動，可以使生活變得充實，精神愉快，身心健康，生活滿意。目前，老年人大多忙于家務(wù)，有的為子女做好“后勤”，這也是活動。在活動中可以感受到自己還有用，體現(xiàn)了自身價值。但如果只封閉在家里的小天地，與外界隔絕，又沒有活動。時間長了，就容易產(chǎn)生寂寞孤獨，抑郁或焦慮情緒。老年人應(yīng)該積極參與

23、社會，加強人際交往，爭取做一些力所能及的，有意義的事情。有的人“退而不休”，繼續(xù)工作實現(xiàn)“老有所為”?！盀椤辈环执笮?，都能體現(xiàn)人生價值，使生活充實，從而提高了生活質(zhì)量，也有益于身心健康【2】。在2002年4月，西班牙召開的第二屆世界老齡大會上提出“積極老齡化”，其理論框架為八個字：健康，參與，保障，活動。這正符合其內(nèi)涵。</p><p>　　在隨著年齡的增長，老年人認知和適應(yīng)逐漸消極化。這種情況的原因可能是老年人

24、生活不方便，生活圈縮小，活動相應(yīng)減少，文化生活匱乏。再者，腦力活動的減少，以及大腦，感覺器官等生理結(jié)構(gòu)的老化導(dǎo)致“認知”功能減退【3】?，F(xiàn)代社會中，為了適應(yīng)新的生活方式，就必須不斷學(xué)習(xí)。比如：不學(xué)習(xí)電腦就體會不到上網(wǎng)的樂趣；不學(xué)健康新觀念就會使生活仍停留在吃飽穿暖的水平上。學(xué)習(xí)可以鍛煉老年人的記憶和思維能力，對于預(yù)防腦功能減退和老年癡呆有益。</p><p>　　3.4 關(guān)心和愛護可提高老年人愛和歸屬的需要水平&

25、lt;/p><p>　　老年人隨著年事的增高，日益衰老，病痛增多，往往十分期望得到家庭和其他成員越來越多的關(guān)心，希望和他們交流情感。老年人身邊關(guān)心、親近的人越多，生活就越充實，因此要維持家庭關(guān)系和諧。目前，在中國文化背景下，年老的父母非?？释@得子女的孝順，并且這種渴望的滿足已經(jīng)成了老年人晚年精神生活必不可少的需要。多關(guān)心體貼老人，特別是一些喪偶及患有身體疾病的老年人，安慰開導(dǎo)老人，使老年人保持心胸開闊樂觀向上的態(tài)度

26、，減輕其孤獨、恐懼的心理。加強“孝”的教育，倡導(dǎo)社會各階層關(guān)注和照顧老人，加強與老年人的溝通與交流，消除老人的孤寂感和煩悶的心情。使老人感到生活的樂趣。針對老年人的心理特點做好心理保健工作，形成全社會關(guān)心老人的良好風(fēng)尚，促進老年人心理健康發(fā)展是非常必要的。</p><p><b>　　4 結(jié) 語</b></p><p>　　隨著社會的發(fā)展，老年人在社會中所占的比例也

27、逐漸增加，老年人的身心問題及社會環(huán)境引發(fā)的各種問題也日益突出，老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高，因此，老年人的心理護理問題十分嚴峻。應(yīng)加強健康教育，提高老年人受關(guān)注程度，做好老年醫(yī)療福利事業(yè)，幫助老年人改變不良的心理行為和生活方式，采取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務(wù)，指導(dǎo)他（她）們自我的心理適應(yīng)和調(diào)節(jié)，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質(zhì)量，不斷提高廣大老年人的生存質(zhì)量和自身健康的群體水平。</p>&

28、lt;p><b>　　注 釋</b></p><p>　　[1] 張光興．關(guān)注老人心理健康提高老人生活質(zhì)量[J].社會福利報，2007-10-16（第四版)．</p><p>　　[2] 楊曉莉．老年心理保健的新課題及對策[J].蘭州軍區(qū)西安小寨研究所學(xué)報，2003-12-30（第二版)．</p><p>　　[3] 劉菊芳．淺談老年期

29、心理衛(wèi)生[J].成都師專學(xué)報，1998-10-13（第二版)．</p><p><b>　　參考文獻</b></p><p>　　[1] 吳振云, 李娟．老年心理健康問卷的編制[J].中國臨床心理學(xué)雜志, 2002，第15卷（第8期）：32.</p><p>　　[2] 唐云．老年心理情態(tài)與心理康復(fù)保健[J].合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)報，1996-6-1

30、5（社會科學(xué)版）</p><p>　　[3] 楊曉莉．老年心理保健的新課題及對策[J].蘭州軍區(qū)西安小寨研究所學(xué)報，2003-12-30（第二版)．</p><p>　　[4] 熊德明．老年人心理疾病的防治[J].長沙鐵道學(xué)院學(xué)報，2006-7-16（社會科學(xué)版)．</p><p>　　[5] 劉菊芳．淺談老年期心理衛(wèi)生[J].成都師專學(xué)報，1998-10-13（第

31、二版)．</p><p>　　[6] 張光興．關(guān)注老人心理健康提高老人生活質(zhì)量[J].社會福利報，2007-10-16（第四版)．</p><p>　　[7] 箮素娟．影響老年人心理健康的主要因素及干預(yù)措施[J].中國衛(wèi)生保健，2007， 第20卷（第4期）：64．</p><p><b>　　致 謝</b></p><p

32、>　　首先我要感謝我的導(dǎo)師，因為本文從擬定題目到定稿，歷時數(shù)月。在我論文的選題、資料查詢、開題、研究和撰寫的每一個環(huán)節(jié)，無不得到導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)和幫助。借此機會我向xx老師表示衷心的感謝。同時，我要感謝為我授課的各位老師，正是由于他們的傳道、授業(yè)、解惑，讓我學(xué)到了專業(yè)知識，并從他們身上學(xué)到了如何求知治學(xué)、如何為人處事。我也要感謝我的母校衡水學(xué)院，是她提供了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和生活環(huán)境，讓我的大學(xué)生活豐富多姿，為我的人生留下精彩的一筆。路

33、漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。我愿在未來的學(xué)習(xí)和研究過程中，以更加豐厚的成果來答謝曾經(jīng)關(guān)心、幫助和支持過我的所有領(lǐng)導(dǎo)、老師、同學(xué)、和朋友！</p><p><b>　　附錄</b></p><p>　　老年心理護理調(diào)查問卷</p><p>　　性別： 年齡：</p><

34、p>　　1．你的生活來源是什么？</p><p>　　A．自己勞動B．子女孝敬C．養(yǎng)老保險</p><p>　　2．平時的生活照料是由誰來負責(zé)？</p><p>　　A．自己或配偶B．子女C．養(yǎng)老院</p><p><b>　　3．醫(yī)療費來源？</b></p><p>　　A．自己B．家庭C

35、．社會保險</p><p><b>　　4．你的就醫(yī)頻率？</b></p><p>　　A．每半年就醫(yī)一次B．至少一年就醫(yī)一次C．一年以上才就醫(yī)的D．從不就醫(yī)</p><p>　　5．你對醫(yī)院的滿意程度？</p><p>　　A．滿意B．一般C．不滿意D．無所謂</p><p>　　6．對醫(yī)院不滿

36、意的原因？</p><p>　　A．態(tài)度差B．費用高C．醫(yī)療水平不足D．其他</p><p>　　7．感覺被年輕人疏遠受到嫌棄？</p><p>　　A.經(jīng)常發(fā)生B.有時發(fā)生C.一般D.很少E.從來沒有</p><p><b>　　8.日?；顒觾?nèi)容？</b></p><p>　　A.做家務(wù)B.聊天

37、C.聽收音機、看電視D.帶孫子E.其他</p><p>　　9.感覺別人需要自己？</p><p>　　A.經(jīng)常發(fā)生B.有時發(fā)生C.一般D.很少發(fā)生E.從來沒有</p><p>　　10.感覺孤獨寂寞？</p><p>　　A.經(jīng)常發(fā)生B.有時發(fā)生C.一般D.很少發(fā)生</p><p>　　11.感覺煩悶不樂？</