1、2型糖尿病的防治,,,糖尿病，你聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎？,幾年前，或許您都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)個(gè)這種病，或者認(rèn)為它只是富人們才會(huì)得的“富貴病” ……今天，問(wèn)問(wèn)自己的親戚朋友，我們總能找到患有糖尿病的朋友……,我國(guó)已成為“世界第一”糖尿病大國(guó),目前我國(guó)糖尿病患病率達(dá)到9.7%，糖尿病患者已超過(guò)9200萬(wàn),未來(lái)還會(huì)有多少人發(fā)展為糖尿??？,全球糖尿病人年增長(zhǎng)率平均為10% 目前每天新增病例3000人1 50歲以上是發(fā)病高峰年齡 目前糖尿病發(fā)病有年輕化傾

2、向,糖尿病的“禮物”——可怕的并發(fā)癥,常見(jiàn)的急性并發(fā)癥——糖尿病酮癥酸中毒,多見(jiàn)于1型糖尿病或2型糖尿病控制不良、伴有感染等應(yīng)激情況常見(jiàn)癥狀：乏力、厭食、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)可昏迷死亡,身體的大部分器官都會(huì)受到影響,,糖尿病慢性并發(fā)癥——無(wú)聲的殺手,糖尿病患者患心臟病和腦血管病的危險(xiǎn)度比非糖尿病患者高4倍高血壓患者如伴有糖尿病，死亡率比不伴有糖尿病患者高7倍終末期腎衰患者中糖尿病腎病占40%糖尿病患者低位截肢的危險(xiǎn)度比非

3、糖尿比非糖尿病患者高40%,什么是糖尿?。?糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身代謝性疾病。主要是因胰腺不能正常產(chǎn)生胰島素或身體不能正常利用胰島素（胰島素抵抗），導(dǎo)致血糖高于正常的一種綜合征。,糖尿病的分型,1型糖尿病多見(jiàn)于兒童2型糖尿病多見(jiàn)于中老年妊娠糖尿病其他特殊類(lèi)型糖尿病,1型糖尿病特點(diǎn),青少年多見(jiàn) 發(fā)病較急，癥狀明顯 容易發(fā)生急性酮癥酸中毒 多為免疫介導(dǎo)發(fā)生 口服藥治療無(wú)效 需終

4、身胰島素治療,2型糖尿病的特點(diǎn),成年人多見(jiàn)，但目前有年輕化趨勢(shì)起病緩慢，癥狀常不明顯多為遺傳因素加不良生活方式引起初期口服藥治療有效,2型糖尿病占糖尿病比例的90%以上,肥胖是2型糖尿病的搖籃,遺傳 肥胖 熱量攝入過(guò)多 體力活動(dòng)不足 吸煙 衰老 ......,糖尿病的臨床表現(xiàn),2型糖尿病發(fā)病隱蔽，,早期多無(wú)明顯癥狀,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)血糖*≥11.1mmol/l(20

5、0mg/dl) 空腹血糖** ≥7.0mmol/l(126mg/dl) 葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖 ≥11.1mmol/l(200mg/dl),+,如果沒(méi)有癥狀也可診斷,血糖水平在10 mmol/L以下的糖尿病患者和老年患者可以沒(méi)有“三多一少”無(wú)糖尿病癥狀者，需另日進(jìn)行重復(fù)測(cè)定血糖明確診斷,四分之三新診斷患者沒(méi)有任何癥狀,什么人容易患2型糖尿病？,我國(guó)2型糖尿病患者的特點(diǎn),胰島B細(xì)胞功能較差,進(jìn)餐初期胰島素分泌缺陷更

6、明顯,血糖代謝異常分布以餐后血糖升高為主,飲食結(jié)構(gòu)以碳水化合物為主,肥胖,什么是糖尿病前期？,糖尿病前期指血糖檢測(cè)結(jié)果偏高，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的人群。包括空腹血糖受損（IFG）、糖耐量減低（IGT）,糖尿病如何防治？,目前的醫(yī)學(xué)水平無(wú)法完全治愈糖尿病,治療原則：嚴(yán)格控制血糖水平達(dá)標(biāo)保護(hù)胰島B細(xì)胞功能預(yù)防并延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,糖尿病的晴雨表——糖化血紅蛋白,建議每3個(gè)月測(cè)一次糖化血紅蛋白 糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)值 ＜6.5