1、針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,1,坐 骨 神 經(jīng) 痛,湖南針灸培訓(xùn)班培訓(xùn)課件申申 152 0085 8075,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,2,坐　骨　神　經(jīng)　分　布　圖,坐骨神經(jīng)起于骶叢，多以單干形式出梨狀肌下孔，在臀大肌深面，坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間，進(jìn)入股后區(qū) ，行于大收肌與股二頭肌長(zhǎng)頭之間，下降至腘窩上角，分為內(nèi)側(cè)的脛神經(jīng)和外側(cè)的腓總神經(jīng)二終末支。,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,3,坐骨神經(jīng)痛（sciatica）是指多種病因所致的沿坐骨神

2、經(jīng)通路（腰、臀、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足外側(cè)），以放射性疼痛為主要特點(diǎn)的綜合征。 根據(jù)損傷部位分為根性與干性兩種。,定義,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,4,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,5,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,6,閃挫外傷 損傷筋脈 — 氣血瘀滯 勞損久居濕地 風(fēng)寒濕痹阻涉水冒雨濕郁化熱 — 流注足太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)正氣不

3、足-------------------------------- 不榮則痛,,,,中醫(yī)病因病機(jī),經(jīng)絡(luò)不通則痛,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,7,診斷要點(diǎn),1、典型的向下肢放射性疼痛，及腰、腿部多處壓痛點(diǎn),2、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,3、多數(shù)有X線改變,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,8,（1）治則： 疏經(jīng)通絡(luò)，行氣止痛。 （2）取穴： 以足太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)穴為主。,治療,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,9,2、氣滯血瘀型 癥狀

4、：疼痛向下肢放射，狀若刀割，入夜加重，俯仰不利，轉(zhuǎn)側(cè)受限，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈沉澀。常有外傷史。處方：膈俞、委中，加循經(jīng)取穴操作方法：均用瀉法，委中可加刺絡(luò)放血。,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,10,3、正氣不足型 癥狀：腰腿酸痛，時(shí)輕時(shí)重，遇勞加重，休息緩解，痛處喜按，舌淡苔薄，脈沉細(xì)。處方：腎俞、志室，加循經(jīng)取穴操作方法：腎俞、志室采用補(bǔ)法或加艾灸，循經(jīng)取穴下肢穴位采用平補(bǔ)平瀉。,針灸治療學(xué)—頭面軀體病證,11,循經(jīng)