1、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案解讀及效果評價(jià),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 駱金鎧,,Part01,Part02,Part03,Contents,匯報(bào)內(nèi)容,,背景及目的,,方案與實(shí)施,評價(jià)及建議,,,,,,,研究背景,政策依據(jù),研究目的,,,,1. 多層次學(xué)歷，基礎(chǔ)學(xué)校教育水平不一 2. 培訓(xùn)與使用不接軌，臨床崗位管理問題突出 3. 護(hù)士培訓(xùn)制度尚未建立，缺乏激勵(lì)和保障措施,崗位需求、崗位勝任、專業(yè)發(fā)展,研究背景,政策依

2、據(jù),研究目的,,,,,《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》 科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理 加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)，建立并完善護(hù)士培訓(xùn)制度《衛(wèi)生部中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》 實(shí)施崗位管理，穩(wěn)定和發(fā)展臨床護(hù)士隊(duì)伍 加快護(hù)理教育改革與發(fā)展《北京市護(hù)理事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案（2012-2015年）》 深化公立醫(yī)院護(hù)理管理改革 以崗位需求為基礎(chǔ)，建立和完善護(hù)士畢業(yè)后的規(guī)范化培訓(xùn)制度《關(guān)于進(jìn)一步

3、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》 加強(qiáng)護(hù)士規(guī)范培訓(xùn)，提升護(hù)理服務(wù)能力,研究背景,政策依據(jù),研究目的,,,文獻(xiàn)研究法 了解國內(nèi)外最新研究進(jìn)展 調(diào)查法 完成基線、培訓(xùn)效果、教學(xué)質(zhì)量調(diào)查等，通過分析事實(shí)情況，得出相關(guān)結(jié)論，證實(shí)假設(shè)問題 行動(dòng)研究法 結(jié)合護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)與管理工作開展課題研究，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，通過研究提高認(rèn)識，以研究指導(dǎo)實(shí)踐，以實(shí)踐促進(jìn)研究,,,,方案與實(shí)施,02,研究內(nèi)容與方案

4、構(gòu)建,國外護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)研,國內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)研追蹤,護(hù)士培訓(xùn)相關(guān)政策回顧,護(hù)士培訓(xùn)相關(guān)文獻(xiàn)研究,護(hù)士培訓(xùn)基本方案設(shè)定,試點(diǎn)、非試點(diǎn)醫(yī)院對比追蹤,政策與文獻(xiàn)研究——我國護(hù)理教育體系,政策與文獻(xiàn)研究——國外護(hù)士培訓(xùn)體系,政策與文獻(xiàn)研究——國外護(hù)士培訓(xùn)體系,方案構(gòu)建——護(hù)士在職培訓(xùn)體系,Prof.Patricia Benner護(hù)士職業(yè)生涯設(shè)計(jì)初學(xué)者- 新人- 勝任者- 精通者- 專家護(hù)士職業(yè)教育發(fā)展思路規(guī)范化培訓(xùn)第一階段：

5、基礎(chǔ)性通科培訓(xùn) 初級通科護(hù)士（新人）第二階段：選定?？坪笊罨嘤?xùn) 崗位勝任者持續(xù)繼續(xù)教育專業(yè)化培訓(xùn)?？婆嘤?xùn)專長于某一?？祁I(lǐng)域 ?？谱o(hù)士選擇性醫(yī)教研專業(yè)化培訓(xùn) 護(hù)理專家,,,,,方案構(gòu)建——護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,培訓(xùn)時(shí)間中專、大專學(xué)歷：2年輪轉(zhuǎn)+1年定科本科及以上學(xué)歷：1年輪轉(zhuǎn)+1年定科后輪轉(zhuǎn)因特殊原因未能按時(shí)完成培訓(xùn)的：申請延期培訓(xùn)方式理論培訓(xùn)公

6、共課：按培訓(xùn)大綱醫(yī)院自主授課專業(yè)課：醫(yī)管局統(tǒng)一授課（20個(gè)癥狀）臨床實(shí)踐科室輪轉(zhuǎn)：內(nèi)、外、婦、兒、急診、ICU技能操作(38項(xiàng))：臨床常用護(hù)理操作技術(shù),方案構(gòu)建——護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的主干課程以癥狀為切入點(diǎn)的臨床思維訓(xùn)練課程內(nèi)容與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,方案構(gòu)建——護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,階段考核 理論考試 綜合技能考試（客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試OSCE） 第一站：癥狀評估+病歷書寫（培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，引導(dǎo)強(qiáng)化臨床思

7、維） 第二站：臨床技能（融入臨床常見場景，重點(diǎn)考核應(yīng)急能力）,方案構(gòu)建——護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,過程實(shí)施及督導(dǎo),,,,評價(jià)及建議,03,C1-C9 評判性思維C10-C18 臨床護(hù)理C19-C22 溝通與人際關(guān)系能力C23-C28 法律、倫理實(shí)踐C19-C32 專業(yè)發(fā)展C33-C53 教育教育與咨詢能力,實(shí)驗(yàn)組：試點(diǎn)醫(yī)院新護(hù)士對照組：非試點(diǎn)醫(yī)院新護(hù)士,基線調(diào)研——護(hù)士核心能力,培訓(xùn)效果追蹤——護(hù)士核心能力,培

8、訓(xùn)效果追蹤——護(hù)士核心能力,培訓(xùn)效果追蹤——護(hù)士核心能力,,編寫并出版《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)》教材,A,B,C,D,《中國護(hù)理管理》特別策劃，發(fā)表文章8篇,試點(diǎn)先行，得到同行認(rèn)可及上級部門支持,,籌建并推行護(hù)士培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),研究階段成果,24,…,…,試點(diǎn)成效追蹤：試點(diǎn)工作運(yùn)行中的階段評價(jià)及研究體系建設(shè)：完善培訓(xùn)考核基地、師資資質(zhì)認(rèn)證體系建立長效機(jī)制：與繼教銜接，與在職學(xué)歷教育、延續(xù)注冊掛鉤信息化建設(shè)：創(chuàng)辦護(hù)士規(guī)培網(wǎng)站，在線學(xué)習(xí)及考試