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![我國社會醫(yī)療保險中的道德風險管理.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/1/12/fcbf855d-b4ee-439e-b5af-2062a900c95a/fcbf855d-b4ee-439e-b5af-2062a900c95a1.gif)
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文檔簡介
1、在醫(yī)療保險問世以來,道德風險問題一直是困擾世界各國政府以及保險機構(gòu)的重大難題。嚴格來說,道德風險是各種保險的不同險種都不可避免的一種現(xiàn)象,然而,這種風險尤以與醫(yī)療健康有關(guān)的保險為甚,醫(yī)療費用的快速增長,在全世界是一個普遍的現(xiàn)象,人口老齡化、居民收入的增加、健康意識的提高以及高新技術(shù)的應(yīng)用等因素都能導(dǎo)致醫(yī)療費用的上漲,然而,醫(yī)療費用上升的最重要的原因是由于現(xiàn)有醫(yī)療保險體制所存在的種種缺陷而造成的道德風險問題。道德風險不僅僅與人的道德有關(guān),
2、更重要的是與制度本身的缺陷有關(guān)。 本文對保險機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和被保險人三方的行為進行博弈分析,得出“第三者支付”的社會醫(yī)療保險制度是道德風險產(chǎn)生的根本原因,科學(xué)的醫(yī)療保險管理模式,將能消除道德風險滋生的土壤,從根本上防范醫(yī)療保險中道德風險的發(fā)生。由于我國社會醫(yī)療保險體制還不成熟,相關(guān)的法律法規(guī)還不完善,因此,政府應(yīng)發(fā)揮積極的作用,而對于保險機構(gòu)自身來說,也應(yīng)加強內(nèi)部建設(shè)和管理水平,只有各方共同努力,才能有效防范我國社會醫(yī)療保險市場
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