1、簡析新醫(yī)改政策對醫(yī)院發(fā)展的影響及2010年醫(yī)院發(fā)展預測,一.醫(yī)改主要內容二.利與弊思考三.與省內先進醫(yī)院2008年度效率、效益指標比較四.2010年經濟增長點的預測五.保增長思路,一、醫(yī)改的主要內容,新醫(yī)改在今年四月終于破冰啟程了，它遵循“公益性”這一原則，以“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”為目標，把解決“看病難，看病貴”作為破解醫(yī)療問題困局的重點來抓。,醫(yī)改近期五大重點的實施方案,加快推進基本醫(yī)療保障制度建設初步建立國

2、家基本藥物制度健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化推進公立醫(yī)院改革試點,在新醫(yī)改方案的實施細則中，最引人注意的內容是3年內各級政府預計投入8500億元。,補需方，約每年1500億元，有如下內容,a.每年1200億元新農合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的政府補貼b.每年50億元城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系支出c.每年50億元困難企業(yè)職工城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保補貼d.全體國民新增年人均15元的公共衛(wèi)生費?？傆嫾s200億元。,補供方，

3、每年約1300億元，有如下內容,a.在未來3年內，估計政府投入農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算開支平均每年要達到720億元。b.對于一般的公立醫(yī)院，政府新增的投入，估計不會超過500億元。,2007年，所有政府辦公立綜合醫(yī)院的總收入為3754億元，其中來自財政和上級的補助收入僅為285億元，僅占其總收入的7.6%,現(xiàn)有的公立醫(yī)院必須去競爭來自醫(yī)保的付賬，基本醫(yī)療保障體系將成為醫(yī)療機構的主要付賬者。,哪些藥品能進入基本藥物目錄，如何定生產、招標

4、、采購、配送，15%的藥品加成取消等等。這些政策一旦實施，無疑將會給醫(yī)藥行業(yè)新的陣痛,二、新醫(yī)改政策對我院發(fā)展的有利點與不利點,有利點,a.醫(yī)療保險范圍的擴大意味著醫(yī)療資源的擴大，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農村合作醫(yī)療幾乎覆蓋全民的醫(yī)療保障體系的完善，隨著政府的投入，醫(yī)療需求會逐漸增加。b.雖然對于公立大型綜合醫(yī)院政府投入總量不大，如按計劃投入亦可能增加一倍，對于我院來說財政補助收入可能呈增加趨勢。,不利點,a.政府加大

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)基層醫(yī)療投入，增強了基層醫(yī)療服務能力，使我們失去了相當一部分醫(yī)療資源。作為三級甲等綜合醫(yī)院，只有提高醫(yī)療水平，服務質量，樹立醫(yī)院品牌，有看大病，疑難雜癥的能力才是唯一的出路。b.15%的藥品加成取消，這些政策一旦實施，無疑將是醫(yī)藥行業(yè)新的陣痛。按我院2008年藥品收入，15%的藥品加成意味著500多萬元的利潤。如果政府不能投入，這項改革也是最大的難點。c.九江沒有區(qū)域優(yōu)勢，也就是說九江距南昌一百多公里，距武漢僅兩百多公里

6、，如果政府相應的政策區(qū)域性不強，會造成小病基層看，大病看不了的尷尬局面，直接影響到我們醫(yī)院的發(fā)展。,三、與省內先進醫(yī)院2008年度效率、效益比較,單位：（萬元）,,單位：（萬元）,單位：（萬元）,單位：（%）,單位：（天）,單位：（人）,單位：（人）,單位：（張）,單位：（張）,單位：（人）,單位：（床日）,單位：（人）,單位：（元）,單位：（元）,單位：（元）,單位：（元）,單位：（人次）,,單位：（床日）,單位：（%）,單位：（元）

7、,,,單位：（元/人）,單位：（次）,單位：（天）,通過比較發(fā)現(xiàn)以下情況,門診人次與住院人次相對較少人均費用較低出院者平均住院日較高固定資產利用率有待提高藥品費用比例最低,四、2010年經濟增長點,醫(yī)療保險收入的增長。西院4-7樓新增業(yè)務用房，帶來新的業(yè)務收入。64排CT、彩超等設備投入使用后以及新技術、新項目應用產生的收入。管理水平提高，內涵建設加強使得醫(yī)院核心競爭力提高帶來的收入。明年隨著醫(yī)院信息化建

8、設的完成，工作效率顯著提高帶來的收入。,五、保增長思路,1、進一步加強科室建設，不同情況分類發(fā)展。開展標桿管理，各類效率、效益指標向省內、國內標桿科室看齊。2、要積極爭取醫(yī)保份額，對醫(yī)保經費加強管理。3、重點降低平均住院日，提高病床使用率，繼續(xù)振興外科計劃。4、充分發(fā)揮西院的區(qū)位優(yōu)勢，加強門急診建設。,單位：（人次）,單位：（人次）,5、積極開拓市場，全員營銷。6、醫(yī)院新購置一批大中型設備將陸續(xù)投入使用，引進、開展新技術