1、圍手術(shù)期護(hù)理管理制度圍手術(shù)期護(hù)理管理制度一、術(shù)前準(zhǔn)備1、按照“圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)”要求對患者進(jìn)行評估。2、術(shù)前教育:做好患者的心里衛(wèi)生教育，術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備配合、手術(shù)相關(guān)的術(shù)前指導(dǎo)。3、術(shù)前準(zhǔn)備：做好術(shù)前腸道、呼吸道、口腔及手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物4、術(shù)前訪視：手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室“術(shù)前訪視制度”。5、病區(qū)護(hù)士配合醫(yī)生對手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記。二、術(shù)中護(hù)理手術(shù)室護(hù)士在整個手術(shù)過程中對患者的病情、手術(shù)中使用的器械、手術(shù)后患者的一般情況等進(jìn)行

2、觀察并記錄。三、手術(shù)患者交接程序1、術(shù)前交接：病區(qū)護(hù)士和手術(shù)室護(hù)士根據(jù)查對制度相關(guān)要求進(jìn)行認(rèn)真核對，并填寫“手術(shù)病人交接記錄單。2、在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前及患者離開手術(shù)室前，手術(shù)室護(hù)士配合麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)師共同進(jìn)行安全核查，并在“手術(shù)安全核查表”中簽字。3、術(shù)后交接：（1）按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行術(shù)后患者轉(zhuǎn)運(yùn)，運(yùn)轉(zhuǎn)人員與病區(qū)護(hù)士共同核對患者所有信息，并在“手術(shù)病人交接記錄”單上簽名。（2）即刻監(jiān)測病人生命體征，了解患者手術(shù)過程中的特殊情況

3、，并做好交接。四、術(shù)后護(hù)理1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，給予相應(yīng)護(hù)理措施。2、根據(jù)患者病情及自理能力，做好基礎(chǔ)護(hù)理。3、給予病人包括術(shù)后飲食、導(dǎo)管的注意事項(xiàng)、傷口的管理方法、藥物知識等健康指導(dǎo)。圍手術(shù)期術(shù)中處理流程圍手術(shù)期術(shù)中處理流程圍手術(shù)期術(shù)中處理流程圍手術(shù)期術(shù)中處理流程常規(guī)用物準(zhǔn)備：準(zhǔn)備術(shù)中所需儀器設(shè)備，并檢查其性能。術(shù)中護(hù)理仔細(xì)核對病人、術(shù)前準(zhǔn)備情況及術(shù)中所需用物準(zhǔn)備，確認(rèn)無誤后將病人接至手術(shù)室。病人進(jìn)入手術(shù)間后，與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生

4、一起對病人進(jìn)行三方核查，并填寫手術(shù)安全核查表，簽名。協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉，根據(jù)手術(shù)需要固定好體位，做好準(zhǔn)備工作。巡回護(hù)士手術(shù)切皮前再次進(jìn)行三方核查，確認(rèn)無誤。觀察病人生命體征，及時處理各種緊急情況，滿足術(shù)中所需，做好手術(shù)記錄。關(guān)閉體腔前、后，手術(shù)結(jié)束前，共同清點(diǎn)用物，及時記錄。器械護(hù)士提前30min打開層流，調(diào)節(jié)合適的溫濕度。開啟無菌包及所需用物，提前洗手上臺，鋪好無菌器械桌。主動配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，監(jiān)督術(shù)中無菌操作情況，及時補(bǔ)充術(shù)中

5、所需，確保手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束后清點(diǎn)手術(shù)器械無誤，交由供應(yīng)室處理，特殊器械自行清潔處理。整理手術(shù)間及用物。常規(guī)用物準(zhǔn)備：準(zhǔn)備術(shù)中所需器械包、敷料、藥品、一次性物品等。協(xié)助手術(shù)人員消毒鋪巾，調(diào)整燈光，穿好手術(shù)衣，做好手術(shù)準(zhǔn)備。巡回、器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、縫針、物品等，及時記錄。管理臺上物品，確保術(shù)中用物清點(diǎn)無誤，防止異物遺留體腔，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，完善手術(shù)記錄，送病人至復(fù)蘇室或病房，對病人一般情況、各種引流管、皮膚情況和病人物