1、白癜風的研究進展與復方黑神注射液臨床應(yīng)用探索白癜風的研究進展與復方黑神注射液臨床應(yīng)用探索[論著作者：呂保鳳論著來源：中國名醫(yī)推薦網(wǎng)添加時間：20077238:36:11][字體：大中小]鄭州市當代皮膚病研究所王俊偉呂保鳳[摘要]目的觀察復方黑神注射液治療白癜風的臨床應(yīng)用療效及安全性。方法將患者隨即抽查并給予治療，三次為一療程，連續(xù)進行三個療程。結(jié)果總有效率為99。1%結(jié)論復方黑神注射液治療白癜風安全、有效，有效率明顯高于其他治療方法。白

2、癜風是一種由于黑色素細胞破壞所致的皮膚和黏膜色素明顯減少或缺失而引起的后天色素脫失性皮膚病。中醫(yī)辨證認為白癜風的發(fā)病由氣血不和，肝腎不足，氣滯血瘀等所致。維吾爾醫(yī)學認為白癜風的病因病機為赫立特痰“的人，素體寒濕較重，肝腎陽虛，外受風邪，風寒濕相搏，侵犯皮膚，導致人體氣滯血瘀，毛竅閉塞，血不容膚，對色素親和力降低，皮膚的不同部位對“濕度“的敏感性不同，較敏感的部位先脫色變白，形成白斑。筆者2001年10月2004年12月應(yīng)用復方黑神注射液

3、（鄭州當代皮膚病研究所研制）治療白癜風，取得了非常好的療效。一、白癜風主要發(fā)病因素：一、白癜風主要發(fā)病因素：1、白癜風的細胞免疫現(xiàn)象：國內(nèi)外醫(yī)務(wù)工作者和科研人員經(jīng)過多年臨床觀察和免疫學研究證實，免疫機制不但參與了白癜風的發(fā)病，而且是白癜風發(fā)病的重要機制。2、微循環(huán)障礙：[1]在對白癜風與微循環(huán)相關(guān)性的研究中發(fā)現(xiàn)，白癜風組甲皺血管襻的長度，畸形數(shù)量，出入端及襻頂直徑血管襻周圍視野模糊有滲出等多項指標異常。與正常對照組相比差異顯著，而且壓白

4、返紅試驗白癜風皮損較正常皮膚時間延長。[2]通過對白斑部位進行微循環(huán)檢測發(fā)現(xiàn)相同面積的皮膚上白斑區(qū)毛細血管數(shù)目遠較正常皮膚部位要少。[3]通過對白癜風患者血液特性進行檢測發(fā)現(xiàn)多項血液流變學指標異常，與正常對照組差異非常顯著，尤其是全血還原黏度，血漿比黏度，全血比黏度和血球壓積異常，從而說明白癜風患者血液粘滯度較高，不利于血液流動，易發(fā)生微循環(huán)障礙。由以上三點表明白癜風的發(fā)病部位存在著微循環(huán)障礙，使營養(yǎng)成分不能輸送到肌膚的的各個部位，黑色

5、素細胞不能得到正常滋養(yǎng)而影響了其生長發(fā)育，新陳代謝，日久黑色素脫失，出現(xiàn)白癜風皮損。3、微量元素的異常：皮膚是人體微量元素重要的貯存器官，其含量異常對表皮細胞正常代謝影響較大。銅離子是酪氨酸酶的輔基，酪氨酸酶是一種含銅糖蛋白，其活性和色素脫失斑表皮中的郎格漢斯細胞，減輕郎格漢斯細胞對黑素細胞的毒性作用、調(diào)整局部皮膚的免疫功能，抑制了免疫反應(yīng)對黑素細胞的進行性破壞，阻止免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細胞，從而起到保護黑素細胞并增強其活性的作用，使白斑

6、色素再生。②激活酪氨酸酶活性：酪氨酸酶是皮膚黑素生物合成的關(guān)鍵酶，具有催化黑素合成、促進黑素細胞分化的作用。復方黑神注射液的有效因子進入白斑皮損內(nèi)，具有增強酪氨酸酶的活性、促進黑素細胞的增殖、使黑素小體數(shù)量增多，提高黑素細胞合成黑素的能力。③復方黑神注射液使白斑區(qū)皮膚產(chǎn)生特殊的炎癥物質(zhì)，此物質(zhì)能破壞皮膚中SH基而使酪氨酸酶的活性增強，提高黑素細胞合成黑素和角質(zhì)形成細胞轉(zhuǎn)運黑素的能力。④復方黑神注射液的有效因子刺激角質(zhì)形成細胞釋放炎癥介質(zhì)

7、，激活毛囊外根鞘黑素細胞儲庫中無色素性的黑素細胞群，并促其逐漸分化、成熟、增殖和向周圍表皮移行，可使局部色素再生。⑤復方黑神注射液的有效因子能清除黑素細胞膜上的抗黑素細胞自身抗體和色素脫失斑表皮中的朗格漢斯細胞，減輕其對黑素細胞的破壞作用等，從而起到保護黑素細胞并增強其活性的作用，使白斑色素再生。⑥增強皮膚的光敏作用：復方黑神注射液富含有光敏類物質(zhì)，能大大增強皮膚對紫外線敏感性，從而破壞皮膚中的巰基化合物，解除其對酪氨酸的抑制，激活酪氨

8、酸酶活性，從而加速黑色素的生物合成。并能激活黑色素細胞使其活性增強、數(shù)量增加，使還原型黑素轉(zhuǎn)變?yōu)檠趸秃谒兀⑶沂拱装邇?nèi)黑色素體增多而且高度黑色素化，從而加速黑色素合成代謝使白斑的色素逐漸恢復。⑦直接補充白斑區(qū)微量元素：通過對白癜風患者的表皮和真皮進行組織銅、鋅含量測定后發(fā)現(xiàn)，白斑區(qū)的表皮銅、鋅含量明顯低于正常皮膚。酪氨酸酶是合成黑素的關(guān)鍵酶，是一種含銅糖蛋白，它不僅啟動了酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑素生成物聚合體的級聯(lián)反應(yīng)，而且酪氨酸酶的活性與黑素

9、合成量成正比。其活性明顯受銅離子的影響，是酪氨酸酶必不可缺少的金屬元素，銅含量的減少可嚴重影響酪氨酸酶的分子結(jié)構(gòu)和功能。鋅不但是機體必須的微量元素而且是黑素合成過程中重要的觸酶之一，也是合成具有清除自由基能力超氧化物歧化酶的重要金屬離子。⑧活血化瘀、擴張局部血管，改善病變部位微循環(huán)障礙：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：白癜風皮損區(qū)毛細血管及患者多項血液流變學指數(shù)異常，導致微循環(huán)障礙，致使營養(yǎng)成分不能輸送到肌膚的各個部位，黑素細胞不能得到正常的滋養(yǎng)而影響了其

10、生長發(fā)育，新陳代謝，日久黑素脫失，從而使皮膚變白，出現(xiàn)白斑。（2）藥物的間接作用：）藥物的間接作用：①黑神注射液通過對機體特定穴位的作用，來調(diào)整陰陽平衡，改善和增強機體的免疫力，清除患者血清中抗酪氨酸酶的自身抗體和抗黑素細胞的自身抗體，從而達到控制病情發(fā)展的目的。②離子的刺激作用：復方黑神注射液的有效成分在白斑區(qū)內(nèi)有些以離子狀態(tài)存在，離子堆對皮膚感受器是一種特殊刺激物。離子堆刺激表皮的角質(zhì)形成細胞釋放炎癥介質(zhì)和細胞因子。如前列腺素F2、

11、白介素—1、白三烯B4、干細胞因子等調(diào)節(jié)黑色細胞生長、樹突形成和黑素生成。離子堆又能激活毛囊外根鞘內(nèi)無功能的黑素細胞發(fā)生分裂增殖，使其沿毛囊表面進入表皮，并以毛囊口為中心擴展成臨床所見的色素小島，黑素細胞在移行過程中也逐漸成熟并恢復功能。其中靈芝、黃芪具有養(yǎng)肝益腎，滋補壯體，扶正固本?，F(xiàn)代藥理研究表明本品含多種氨基酸和微量元素，能調(diào)節(jié)機體免疫功能，提高非特異性免疫能力，增強巨噬細胞吞噬功能。補故脂、溫腎補陽，本品含補故脂素和異構(gòu)補故脂素