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1、1二級中醫(yī)骨傷醫(yī)院評審標準實施細則(二級中醫(yī)骨傷醫(yī)院評審標準實施細則(20132013年版)年版)總體說明:一、原則上本細則所有指標均為必查指標,適用于所有二級公立中醫(yī)骨傷醫(yī)院,民營中醫(yī)骨傷醫(yī)院參照執(zhí)行。二、本細則中將最基本、最重要,若未達到要求勢必影響特色優(yōu)勢、中醫(yī)臨床療效、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的指標,列為“核心指標”(以★標示),具備否決作用。三、對于醫(yī)院不存在相應情況的個別指標,指標得分在對應部分進行折算。如醫(yī)院無毒性中藥飲片和按麻
2、醉藥品管理的中藥飲片,則指標5.3.4的“2分”扣除,第五章“中藥藥事管理”部分總分為78分,最后得分再按照80分進行折算。四、本細則各指標評分只在指標分數(shù)范圍內(nèi)扣分,扣完為止,不倒扣分。五、本細則所指重點專科為骨傷科的重點二級分科,檢查評估臨床科室建設部分時從抽取的骨傷科重點二級分科之外的其他臨床科室中隨機抽取。第一部分中醫(yī)藥服務功能(650分)一一一發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施(45分)評審評審指標評審評審方法方法評審細則評審細則分值1
3、.1依據(jù)功能與任務,確定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,制定中長期發(fā)展規(guī)劃,體現(xiàn)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向,有明確的發(fā)展目標,重在提高中醫(yī)臨床療效。(3分)查閱相關資料,并抽查2項具體措施的落實情況。醫(yī)院未確定發(fā)展戰(zhàn)略或未制定中長期發(fā)展規(guī)劃,或發(fā)展規(guī)劃未體現(xiàn)以中醫(yī)為主方向,不得分;不能提供原始資料,扣2分;發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施未落實,每項扣1分,部分落實,酌情扣分(最少每項扣0.5分)。31.2圍繞醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃制定醫(yī)院年度工作計劃,有發(fā)揮
4、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)1.2.1醫(yī)院年度工作計劃能夠體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和中長期發(fā)展規(guī)劃的指導思想,有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施。查閱評審前3年相關資料。醫(yī)院未制定年度工作計劃或工作計劃中無具體措施,不得分;不能提供原始資料,扣1分。231.4.2開展中醫(yī)適宜技術推廣、人員交流等中醫(yī)對口支援工作。查閱評審前3年相關資料,并訪談有關人員。未開展中醫(yī)對口支援工作,不得分;未開展中醫(yī)適宜技術推廣工作,扣2分;未開展人員交流工
5、作,扣2分,工作不到位,酌情扣分(最少每項扣1分)。41.4.4按照國家中醫(yī)藥管理局要求建立中醫(yī)藥視頻平臺,能參加國家中醫(yī)藥管理局組織召開的視頻會議、交流與培訓等工作。實地考查,查閱參加培訓人員登記表,抽查2名相關人員培訓內(nèi)容知曉情況。未建立視頻平臺,不得分;未按要求參加國家視頻會議、交流與培訓活動,扣4分;不知曉培訓內(nèi)容,每人扣2分。61.4.5按照國家中醫(yī)藥管理局要求,建立遠程會診平臺,并開展會診工作。實地考察,查閱會診患者登記表。
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