1、全國碘缺乏病全國碘缺乏病監(jiān)測方案監(jiān)測方案（2016版）我國是世界上碘缺乏病流行最廣泛國家之一，多年來，通過實(shí)施食鹽加碘為主的綜合防治措施，人群碘營養(yǎng)狀況總體得到改善。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民生活水平和膳食營養(yǎng)狀況發(fā)生了較大變化。為進(jìn)一步了解人群的碘營養(yǎng)狀況，積極推進(jìn)因地制宜、分類指導(dǎo)和科學(xué)補(bǔ)碘的防控策略，特制定本方案。一、目的以縣級(jí)區(qū)劃為單位觀察重點(diǎn)人群尿碘、鹽碘水平以及甲狀腺腫大率等情況，及時(shí)掌握縣級(jí)人群碘營養(yǎng)狀況及病

2、情的消長趨勢，為適時(shí)采取針對(duì)性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)。二、監(jiān)測人群監(jiān)測點(diǎn)居民戶及居住半年以上常住人口中的810歲兒童、孕婦和新生兒。三、監(jiān)測項(xiàng)目（一）必測項(xiàng)目1.810歲兒童尿碘、鹽碘含量；2.810歲兒童甲狀腺腫大情況；3.孕婦尿碘、鹽碘含量檢測。每個(gè)監(jiān)測縣在所抽取的5個(gè)鄉(xiāng)中各抽取20名孕婦（早、中、晚孕期盡量均衡），采集孕婦尿樣和家中食用鹽，檢測尿碘含量和鹽碘含量，填寫表3。4.與婦幼部門合作，收集監(jiān)測縣新生兒甲低篩查T

3、SH結(jié)果、甲低篩查復(fù)檢的新生兒甲功和抗體檢測結(jié)果以及孕婦甲功和抗體檢測結(jié)果，填寫表4、5、6。5.碘缺乏病高危地區(qū)地方性克汀病搜索。（1）開展碘缺乏病高危地區(qū)地方性克汀?。ㄒ韵潞喎Q地克?。┧阉鞯臈l件。以縣級(jí)為單位，歷史上曾有地克病流行，本年度孕婦或810歲兒童尿碘中位數(shù)低于100μgL即可啟動(dòng)。（2）終止條件。孕婦或810歲兒童尿碘中位數(shù)在100μgL以上后，終止高危地區(qū)地克病搜索。（3）搜索疑似地克病病例方法。在搜索縣查閱縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)

4、（鎮(zhèn)、街道辦事處）衛(wèi)生院的門診日志、住院病歷，搜索疑似病例；在搜索鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）、村（居委會(huì)）開展疑似病例線索調(diào)查，填寫表7。由各?。▍^(qū)、市）專家診斷組進(jìn)行病例確診后，將本地區(qū)開展搜索的范圍和發(fā)現(xiàn)的線索、疑似、確診地克病病人數(shù)及有關(guān)情況錄入數(shù)據(jù)庫。如該縣（市、區(qū)、旗）次年還是高危地區(qū)縣，則不實(shí)施地克病搜索，如第3年仍是高危地區(qū)縣，則需再次開展地克病搜索工作。五、檢測方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。（一）尿碘含量。采用《尿中碘的砷鈰催化分光光度測定