1、護理安全隱患分析及防范措施護理安全隱患分析及防范措施您是第11591位讀者發(fā)布時間:201052614:23:55關鍵詞：安全隱患防范措施來源：CHKD期刊全文庫《九江學院學報(自然科學版)》2010年第1期（本文作者:鷹潭市人民醫(yī)院骨科洪曉牌）護理安全是指在實施護理的全過程中患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。隨著社會的發(fā)展人們法制觀念和意識日益增強對醫(yī)療需求越來越高這就要求護理人

2、員在平時的工作中增強法律意識嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度規(guī)范護理行為。質量是醫(yī)院的生命要提高護理質量必須找出護理工作中的不安全因素及其發(fā)生原因制定護理對策消除隱患實施護理安全管理。1常見的護理安全隱患11藥物方面(1)給藥不足。護士配藥時粉劑溶解不全抽藥不徹底造成瓶內剩余藥液浪費。(2)用藥途徑不對漏給錯給病人藥物藥物配伍不當。護士在操作過程中沒有嚴格執(zhí)行查對制度未檢查藥物質量。(3)未顧病人病情擅自加快或放慢液體滴速抗菌素未按醫(yī)囑準時給藥未認

3、真落實現配現用。(4)病人漏服藥物。沒有嚴格執(zhí)行藥療制度發(fā)藥時間隨意性大。(5)對新藥的使用方法、不良反應、注意事項等不熟悉不了解。12護理記錄方面121體溫單體重、血壓缺項、大小便漏寫、出入量漏記、錯記、生命體征描繪不齊。122醫(yī)囑單醫(yī)囑處理不及時簽名潦草、漏簽名、隨意簽名。123護理記錄單記錄不及時書寫不規(guī)范、涂改、修改過多字跡不清楚病情描述簡單不能反映?？铺攸c使用非醫(yī)學術語記錄缺乏連續(xù)性?；颊甙l(fā)熱沒有通知醫(yī)師或通知醫(yī)師是否進行處理

4、是否恢復正常有因無果或有果無因沒有體現因需施護。病人的內心體驗及對疾病的認識護士對患者的知情告知沒有在護理記錄單中體現醫(yī)護記錄不吻合護理措施記錄不詳細多做少記。22規(guī)范護理記錄的書寫和管理規(guī)定護理記錄的內容:病人的癥狀、體征、情緒、心理、睡眠、大小便、用藥、活動鍛煉化驗檢查的陽性結果護理措施包括非操作性護理措施如病房巡視向病人宣教告知的重要內容如絕對臥床的意義和必要性記錄病人不適時醫(yī)生處理的情況及未處理的意見。要求年輕護士多看書做到理論

5、扎實遇到問題要請教書寫完畢再次檢查的習慣?？苾瘸闪①|控小組質控員每天檢查并及時登記護理工作中的缺點和漏洞。護士長不定期檢查每個月組織護理安全大檢查制定整改措施從而提高護理質量。23完善藥品安全管理注意藥品配伍禁忌輸液速度隨時觀察藥物效果及不良反應對節(jié)假日、霉雨季節(jié)易出差錯人時間進行超前監(jiān)控超前教育統(tǒng)一規(guī)定藥品、針劑、毒麻限制藥品保管要求。建立貴重藥品登記本毒麻藥品上鎖等對質量差、失效藥品不使用嚴格執(zhí)行三查七對。24加強基礎知識?？浦R培

6、訓與學習鼓勵與支持護理人員加強8小時以外的專業(yè)知識學習參加各種學歷教育、繼續(xù)教育、更新知識提高護理人員綜合素質科室訂購報刊、雜志、對不同層次不同技術水平的護士進行分類教育操作培訓定期考核選送年輕骨干護士外出短期學習拓展理論水平了解國內外知識。25加強對護士素質培養(yǎng)使護士言語行為規(guī)范建立有效溝通風險告知制度充分尊重病人知情權對手術特殊檢查治療病人向病人解釋手術方式、效果、并發(fā)癥檢查治療的目的方法注意事項防治措施讓病人及家屬充分知情必要時簽

7、名認可。26完善病人識別制度預防跌倒與壓瘡制度加強病人入院教育在院健康教育提高病人自我保健能力加強安全防范意識教育避免不合適的運動造成的意外。根據患者病情做好病人及家屬的教育對手術昏迷的病人在治療活動中使用“腕帶”作為各項治療操作前的辨別手段提高對病人識別的準確性。同時在床尾掛“慎防跌倒”或絕對臥床的警示牌拉好床欄告訴病人有關具體注意事項。對不合作者與病人或家屬簽訂告知書加強防范意識氧氣懸掛有氧禁止吸煙等警示牌。27合理安排護理人員護士