1、目的：
　　本研究通過(guò)分析急性心肌梗死（acute myocardial infarction AMI）患者的臨床資料，探討冠脈側(cè)支循環(huán)（coronary collateral circulation CCC）形成的影響因素及側(cè)支循環(huán)對(duì)心?；颊咝薪?jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（percutaneous coronary intervention PCI）術(shù)后近期療效的影響。
　　方法：
　　本研究選擇2013年01月至2014年

2、06月期間在太原市中心醫(yī)院心內(nèi)科住院的、首次發(fā)作AMI的患者142例，所有患者入院后均行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。其中男性108例，女性34例，年齡35-75歲，平均年齡58±12.6歲。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果，按Rentrop側(cè)支循環(huán)分級(jí)，將患者分為側(cè)支循環(huán)良好組（良好組：側(cè)支循環(huán)為2、3級(jí)者）和側(cè)支循環(huán)不良組（不良組：側(cè)支循環(huán)為0、1級(jí)者）。收集兩組患者的一般資料、既往史、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、化驗(yàn)室結(jié)果、冠脈造影結(jié)果以及經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后住

3、院天數(shù)、主要不良心血管事件（majoradverse cardiovascular events， MACE）及并發(fā)癥發(fā)生率等，對(duì)兩組間相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：
　　1、兩組患者在年齡、性別、吸煙史、血脂水平、病變血管[左前降支(LAD)、左回旋支（LCX）和右冠狀動(dòng)脈（RCA）]部位分布等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性（P>0.05)。
　　2、兩組患者高血壓病患病率為60.4％VS44.9%(P=0.043)，糖尿病

4、患病率為32.1%VS60.7%(P=0.028)，梗死前心絞痛病程比例52.8%VS34.8%，(P=0.035)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；分析冠脈病變支數(shù)，不良組的三支病變比例顯著低于良好組，而單支病變比例顯著高于良好組(均P＜0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3、將單因素分析時(shí)組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響側(cè)支循環(huán)形成因素的多因素進(jìn)行Logisitic回歸分析，發(fā)現(xiàn)糖尿病(OR=0.22，P＜0.05)，梗死前心絞痛病程(OR=7.21

5、， P＜0.05)，冠脈病變血管支數(shù)(OR=6.30，P＜0.05)是側(cè)支循環(huán)形成的獨(dú)立影響因素。其中梗死前心絞痛病程及冠脈病變血管支數(shù)是AMI患者側(cè)支循環(huán)形成的有利因素，糖尿病是AMI患者側(cè)支循環(huán)形成的不利因素。
　　4、兩組患者PCI術(shù)后左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF）為51.12%±7.12%VS47.73%±6.91%，（P<0.05），術(shù)后住院天數(shù)為7.13±1.628 d VS8.44±2.074 d，（P<0.05），MAC

6、E和并發(fā)癥發(fā)生率為20.8%VS40.4%，（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1、年齡、性別、吸煙史、血脂水平、高血壓病、病變血管[左前降支(LAD)、回旋支（LCX）和右冠狀動(dòng)脈（RCA）]部位分布等與冠脈側(cè)支循環(huán)形成無(wú)顯著影響。
　　2、梗死前心絞痛病程、冠脈病變支數(shù)是AMI患者形成良好側(cè)支循環(huán)的有利因素，糖尿病不利于冠脈側(cè)支循環(huán)形成。
　　3、冠脈三支病變比冠脈雙支病變及單支病變更易形成