1、目的:
　　1.通過CT三維重建測量、分析NF性脊柱側(cè)彎患者椎弓根形態(tài)、置釘準(zhǔn)確性、椎弓根畸形程度、三維Cobb角等數(shù)據(jù);
　　2.通過CT三維重建測量、分析特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者椎弓根形態(tài)、置釘準(zhǔn)確性、椎弓根畸形程度、三維Cobb角等數(shù)據(jù);
　　3.運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法將兩組結(jié)果分析，對比，評估兩者之間療效及其他形態(tài)學(xué)差別;
　　4.嘗試著歸納總結(jié)神經(jīng)纖維瘤病患者的特點(diǎn)，術(shù)中術(shù)后需要注意的要點(diǎn)。
　　方法:

2、>　　1.收集2008年5月到2016年12月我院診治的276例脊柱側(cè)彎患者，其中特發(fā)性脊柱側(cè)彎221例，神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎16例。選擇16例特發(fā)性側(cè)彎患者與神經(jīng)纖維瘤病患者相匹配，將術(shù)后的CT資料進(jìn)行三維重建，測量指標(biāo)包括:椎弓根形態(tài)、椎弓根橫徑、椎弓根一肋骨聯(lián)合體橫徑、三維冠狀面Cobb角及糾正率等;
　　2.將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較NF患者與AIS患者椎弓根形態(tài)學(xué)、置釘準(zhǔn)確性、治療效果之間的差異;
　　結(jié)果:

3、
　　1.NF患者中嚴(yán)重畸形的椎弓根較特發(fā)性脊柱側(cè)彎多，兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
　　2.置入NF組患者的142枚螺釘中，88顆螺釘位置良好，其余54枚屬于螺釘誤置，螺釘誤置率=38.02％，置釘滿意率=61.98％。在特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者置入的111枚螺釘中86顆螺釘位置良好，25顆螺釘屬于2級或3級，螺釘誤置率=22.52％，置釘滿意率=77.48％。
　　3.AIS組患者椎弓根橫徑測量結(jié)果椎弓根橫徑在2.73～8

4、.33mm之間，其數(shù)值因節(jié)段而變化，凹側(cè)最小橫徑僅為1.77mm。凹側(cè)椎弓根橫徑明顯小于凸側(cè)。胸椎椎弓根一肋骨聯(lián)合體橫徑測量結(jié)果，橫徑為10.04-14.91mm。從T1向T5逐漸縮小，變化與胸椎節(jié)段有關(guān)。而NF患者胸椎椎弓根橫徑在1.37mm～8.21mm之間，胸椎椎弓根一肋骨聯(lián)合體橫徑較特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者少，為8.43-14.55mm。
　　4. NF患者冠狀面治療效果評估（見表4），術(shù)前主彎冠狀面Cobb角46°-126°（

5、平均68.6°），術(shù)后及時查平片4-58°（平均28.8°），術(shù)后矯正率34％-92.5％，平均矯正率58.8％，末次隨訪時，末次隨訪時神經(jīng)纖維瘤病組患者主彎Cobb角4°-62°，矯正率34％-92.5，平均矯正率55.3％。術(shù)后矯正療效確切，且存在矯正丟失的情況。
　　結(jié)論:
　　1.神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎患者椎弓根畸形率高，畸形比特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者嚴(yán)重臨床有，兩者的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　2.后路椎體融合術(shù)對糾正