1、隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，廣大人民群眾對(duì)公共服務(wù)的內(nèi)容和深度都要求越來越高，對(duì)于傳統(tǒng)的政府全部包辦公共服務(wù)的提供形式已經(jīng)無法跟上時(shí)代的發(fā)展，因此政府購買方式應(yīng)運(yùn)而生。而公共衛(wèi)生服務(wù)作為公共服務(wù)的主要分支之一，最早采用了政府購買的方式。
　　政府購買的方式給傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生服務(wù)帶來了一縷清風(fēng)，傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生服務(wù)的提供不夠靈活和不夠豐富的方式都得以改進(jìn)。政府購買模式，他是政府出資，通過投標(biāo)和招標(biāo)向社會(huì)群體、個(gè)人、組織公開招募服務(wù)提供者

2、的新型公共服務(wù)的提供方式。這樣的方式除了引入了競(jìng)爭(zhēng)的理念，讓服務(wù)的提供者從傳統(tǒng)的政府一家獨(dú)有變成了多家競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式，而且從根本可以改變服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)的多樣性，但是也對(duì)政府的提出更多的“管理者”要求，如何從政策層面保證有法可依，有據(jù)可循這是政府購買公共服務(wù)最基本的保證，讓真正有實(shí)力，有能力的服務(wù)提供者來提供服務(wù)；杜絕不法機(jī)構(gòu)或者個(gè)人謀取私利、以次充好；這些都是管理者應(yīng)該承擔(dān)的新的責(zé)任，也是新的挑戰(zhàn)。
　　本文試圖從蘇州市的公共

3、衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展歷程出發(fā)，以蘇州市的發(fā)展為實(shí)例，詮釋公共衛(wèi)生系統(tǒng)改革帶來的變化。另外，實(shí)地采訪和調(diào)研了楊枝塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，了解他們從公有制的改革到政府投資購買公共服務(wù)這一歷程中的變化，另外也對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行了深入的交談和走訪，從每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)受益者的角度去衡量和感受這份創(chuàng)新的積極意義。當(dāng)然，在這次的調(diào)查走訪中，也發(fā)現(xiàn)了政府購買形式的不足和需要改進(jìn)之處，例如社區(qū)衛(wèi)生人才的技術(shù)技能水平相對(duì)不足，人才的引進(jìn)是社區(qū)發(fā)展的主要阻礙；設(shè)備設(shè)施還有繼

4、續(xù)完善的空間；政府的投入方面跟發(fā)達(dá)國家相比還是有很大的差距；服務(wù)的深度和廣度上還有進(jìn)步的空間等等，針對(duì)這些問題作者也提出了自己一些淺薄看法，也呼吁政府在政策上越來越完善，通過諸多的資料和文獻(xiàn)的閱讀，也認(rèn)識(shí)到了只有從源頭抓起來，從源頭的改善才能從根本上解決問題；當(dāng)然，公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也需要社會(huì)的重視和努力，這份公益性質(zhì)的服務(wù)是全社會(huì)、全人類的大事。從西方發(fā)達(dá)國家到發(fā)展中國家，無一例外的都開始重視基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展。政府購買在我國的