1、目的：通過CT檢查及圖像后處理軟件，分析視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（RB）腫瘤內(nèi)鈣化程度、晶狀體受累與性別、眼別、年齡、影像學(xué)分期之間的關(guān)系，并觀察眼壓、眼球容積改變與影像表現(xiàn)間的相關(guān)性。旨在進(jìn)一步探討CT在RB診斷中的價(jià)值。
　　方法：
　　1、研究對象的分組——選擇2009年9月至2015年10月經(jīng)河北省眼科醫(yī)院眼眶病及眼腫瘤科手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的120例RB患者150眼進(jìn)行研究。通過影像學(xué)分期將其分為四組：眼球內(nèi)期組98眼，其中腫

2、瘤內(nèi)鈣化87眼、晶狀體受累27眼；青光眼期組37眼，其中腫瘤內(nèi)鈣化34眼、晶狀體受累24眼；眼球外期組11眼，其中腫瘤內(nèi)鈣化10眼、晶狀體受累9眼；遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期組4眼，其中腫瘤內(nèi)鈣化3眼、晶狀體受累3眼。
　　2、 CT掃描及數(shù)據(jù)后處理——眼眶橫斷面CT薄層掃描（層厚2mm，層距2mm），軟組織算法重建（窗寬250HU窗位50HU），采用西門子Volume軟件測量鈣化區(qū)域容積及眼球容積。
　　3、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析——使用SPSS22

3、.0統(tǒng)計(jì)分析軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。分析不同性別、眼別、年齡、影像學(xué)分期間 CRV/EV比值采用秩和檢驗(yàn)；直線相關(guān)回歸分析青光眼期眼壓與眼球容積的關(guān)系；卡方檢驗(yàn)分析不同性別、眼別、年齡、影像學(xué)分期的RB患者晶狀體受累關(guān)系；二分類logistics回歸分析以晶狀體是否受累為因變量，性別、眼別、年齡、影像學(xué)分期為自變量，分析多因素與晶狀體受累的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1、眼球內(nèi)期組不同性別、眼別RB患者CRV/EV比值差異無顯著性；眼

4、球內(nèi)期組RB患者不同年齡組間CRV/EV比值有差異；兩兩比較后顯示1歲～組腫瘤鈣化程度低于2～歲組，1歲～組腫瘤鈣化程度低于3～歲組，1歲～組腫瘤鈣化程度低于0～歲組；青光眼期組不同性別RB患者CRV/EV比值之間進(jìn)行比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女性高于男性；青光眼期組不同眼別RB患者CRV/EV比值之間進(jìn)行比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，右眼高于左眼；青光眼期組不同年齡組間RB患者CRV/EV比值之間進(jìn)行比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；眼球內(nèi)期組與青光眼期組RB患者

5、CRV/EV比值期別之間進(jìn)行比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，RB患者青光眼期腫瘤鈣化程度高于眼球內(nèi)期。
　　2、青光眼期眼壓與眼球容積呈正相關(guān)，隨著眼球容積的增大，眼壓呈明顯上升趨勢。
　　3、 RB患者晶狀體受累與性別、眼別之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；晶狀體受累與年齡之間的比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，0歲～組和1歲～組RB患者晶狀體受累多見，2歲～組受累較少；晶狀體受累與影像學(xué)分期之間的比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，眼球外期和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期RB患者晶狀體受累明顯；將

6、年齡和影像學(xué)分期進(jìn)行二分類logistics回歸分析結(jié)果顯示青光眼期組RB患者晶狀體受累是眼球內(nèi)期組的4.643倍，眼球外期組RB患者晶狀體受累是眼球內(nèi)期組的18.956倍。
　　結(jié)論：
　　1、 RB患者鈣化程度在眼球內(nèi)期、青光眼期隨病情進(jìn)展呈上升趨勢；眼球內(nèi)期RB患者1歲～組腫瘤鈣化程度出現(xiàn)低谷區(qū)。
　　2、 CT測量青光眼期RB患者眼球容積，通過眼壓與眼球容積回歸方程y?=-33.172+9.959x，能夠估算出