1、腦卒中是一種高死亡率、高致殘率的腦血管疾病，約50％～60％患者發(fā)病后存在肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行手部運(yùn)動(dòng)鍛煉(Motor Movement，MT)和進(jìn)行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS)聯(lián)合MT都可以有效提高腦卒中的患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能。本文采用TMS同步腦電檢測(cè)(TMS Combined with EEG，TMS-EEG)的方法在大腦皮質(zhì)層

2、面對(duì)比評(píng)估rTMS聯(lián)合MT對(duì)腦神經(jīng)活動(dòng)的調(diào)控作用，初步探討其作用的生理機(jī)理，為未來(lái)指導(dǎo)臨床精細(xì)化、個(gè)性化改善腦卒中患者的提供幫助。
　　本文募集了14名健康受試者，將其隨機(jī)分為rTMS聯(lián)合MT組和MT組，每組7人。rTMS聯(lián)合MT和MT組都分別進(jìn)行15天的干預(yù)。分別檢測(cè)兩組在干預(yù)前后的行為學(xué)、肌電誘發(fā)電位(Motor Evoked Potentials，MEP)和TMS-EEG，并利用配對(duì)t檢驗(yàn)分析兩組內(nèi)受試者干預(yù)前后的統(tǒng)計(jì)學(xué)變化

3、。
　　由于TMS的影響，偽跡去除是TMS-EEG檢測(cè)方法的首要問(wèn)題。本文從偽跡的來(lái)源及其特征出發(fā)，結(jié)合不同偽跡的獨(dú)立分量成分的時(shí)域、頻域及空間分布特征，去除了TMS-EEG檢測(cè)中電磁偽跡、聽(tīng)覺(jué)偽跡、顱肌偽跡等偽跡成分。
　　行為學(xué)和MEP結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組受試者的運(yùn)動(dòng)功能都顯著提高。通過(guò)TMS-EEG研究發(fā)現(xiàn)，rTMS聯(lián)合MT使運(yùn)動(dòng)皮層、前額葉皮層、前運(yùn)動(dòng)皮層和頂枕葉皮層的興奮性顯著增加，且頂葉皮層興奮性的改變與手部運(yùn)動(dòng)功能的