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![補肺納腎法治療慢性阻塞性肺疾病的研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/11/8/c3b4684a-0cea-405d-810d-722b29f1cf7b/c3b4684a-0cea-405d-810d-722b29f1cf7b1.gif)
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文檔簡介
1、目的:
觀察補肺納腎法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效,通過對癥狀(證候)、肺功能、運動耐力、生活質(zhì)量及遠期療效的相關(guān)指標進行統(tǒng)計分析,對其臨床療效進行全面客觀的評價,探討補肺納腎法的作用機制,為中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病提供客觀依據(jù)。
方法:
本研究為隨機對照的臨床研究。病例來源為慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎兩虛證患者,并符合本臨床研究要求的病例,共60例,采用隨機數(shù)字表法,將60例合格受試者隨機分
2、為對照組和治療組,每組30例。對照組按照診治指南的要求,進行西藥及非藥物常規(guī)治療,治療及觀察時間為60天;治療組在對照組治療方法的基礎(chǔ)上,加用中藥補肺納腎,本試驗采用人參蛤蚧散合玉屏風散煎服,治療及觀察時間為60天,如出現(xiàn)急性加重,根據(jù)情況,參照兼夾證進行加味。觀察并對比治療前后中醫(yī)證候積分、FEV1%pred、FEV1/FVC%、6MWT、CAT量表評分、急性發(fā)作次數(shù)的變化,全面評價補肺納腎法在癥狀(證候)、肺功能、運動耐力、生活質(zhì)量
3、以及遠期療效上的作用。
結(jié)果:
(1)對照組和治療組治療后與治療前相比,兩組病例均中醫(yī)證候積分減少、6MWT延長、CAT積分減少、急性發(fā)作次數(shù)減少,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),表明兩組患者在改善癥狀(證候)、提高運動耐力及生活質(zhì)量、降低急性發(fā)作次數(shù)方面有顯著療效;對照組和治療組治療后組間比較,治療組中醫(yī)證候積分更少、6MWT更長、CAT積分更少、急性發(fā)作次數(shù)更少,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),表明治療組
4、在改善癥狀(證候)、提高運動耐力及生活質(zhì)量、降低急性發(fā)作次數(shù)等方面療效優(yōu)于對照組;(2)對照組治療后FEV1%pred及FEEV1/FVC%均值較治療前有輕度下降,治療組治療后FEV1%pred及FEV1/FVC%均值較治療前有所上升,但是兩組治療前后比較及治療后組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療組在延緩COPD氣道阻塞的進展速度上,可能優(yōu)于對照組。
結(jié)論:
本研究,從文獻研究及中醫(yī)學、現(xiàn)代醫(yī)學、藥學等方
5、面探討了補肺納腎法治療慢性阻塞性肺疾病的理論依據(jù)和作用機制;通過臨床研究數(shù)據(jù)分析得出結(jié)論,在COPD治療中,補肺納腎法可減少中醫(yī)證候積分提高療效,可延長6MWT距離,可減少CAT積分,還能顯著減少慢阻肺急性加重的次數(shù),對患者肺功能指標的惡化也可能有一定抑制作用。補肺納腎法能在癥狀(證候)、運動耐力、生活質(zhì)量以及遠期療效上全面改善病情,還可能延緩COPD氣道阻塞的進展速度抑制肺功能的下降,同時,本研究之補肺納腎法處方用藥也是安全的。因此,
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