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![烏海市醫(yī)療保險付費方式改革問題研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/11/11/1f7aae2d-1021-411d-bb1e-652781010250/1f7aae2d-1021-411d-bb1e-6527810102501.gif)
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文檔簡介
1、醫(yī)療保險的基本問題在于,醫(yī)療保險服務方對醫(yī)保資金的要求無限增長,為滿足患者的醫(yī)療需求,增加成本和利益收入,醫(yī)療保險支付方要在有限的醫(yī)保資金的情況下,滿足服務方的要求,還不能降低對患者的服務要求。付費方式作為醫(yī)療保險管理的手段,是平衡參保人員、醫(yī)療機構利益關系的關鍵性政策,是調(diào)節(jié)醫(yī)療服務行為的經(jīng)濟杠桿;提高醫(yī)療保險基金的撥付和使用,使患者可以享受醫(yī)療保險服務,體現(xiàn)政府治理的積極作用,是實現(xiàn)醫(yī)療保險制度可持續(xù)發(fā)展的重要支點,也是醫(yī)保管理機構
2、的天然使命。
本研究首先詳細介紹了醫(yī)療保險付費方式和改革相關的概念和改革的必要性分析,烏海市醫(yī)療保險付費方式改革進程以及對存在的問題分析,從而提出,促進烏海市醫(yī)療保險付費方式改革對策建議,主要包括加強政府主導與部門協(xié)作關系、完善經(jīng)辦管理的支付方式、加強付費方式改革的機制建設、加強基金預算管理、加強協(xié)議管理、發(fā)揮信息系統(tǒng)建設的基礎支撐作用等。
不同的付費方式會引導產(chǎn)生不同的醫(yī)療服務行為,沒有哪一種付費方式是萬能的,在選
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