1、目的：探討磁共振波譜成像技術(shù)(MRS)及彌散張量成像技術(shù)(DTI)在帕金森病(PD)診斷中的價值。
　　方法：選取病例組18人以及與之性別、年齡、受教育程度相匹配的健康志愿者做為對照組各10人為研究對象;所有病例組根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科學Hoehn&Yahr分期標準,將其中評分小于或等于2.5期者歸為早期PD組,大于2.5期者歸為晚期PD組;病例組雙側(cè)肢體癥狀輕重程度以帕金森病統(tǒng)一評分量表(Unified Parkinson Disease

2、 Rating Scale,UPDRS)評分為標準,分值較高一側(cè)定義為癥狀嚴重側(cè)，所有研究對象均進行常規(guī)頭顱MRI掃描及MRS和DTI掃描,經(jīng)后處理后分別測量雙側(cè)中腦黑質(zhì)區(qū)的N一乙?；扉T冬氨酸(N一acetyl compounds,NAA),膽堿復合物(Cho line eompounds,Cho)、肌酸復合物(creatine plus phosphocreatine,Cr)及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr比值和雙側(cè)黑質(zhì)

3、、豆狀核區(qū)的各向異性（Fractional anisotropy，F(xiàn)A）值和表觀彌散系數(shù)（Apparent diffusion coefficient，ADC）（系采用用手動描繪法測量各興趣區(qū)的FA值和ADC值），并進行統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果：⑴PD組與對照組常規(guī)MRI檢查未見明顯差異。⑵PD組與對照組SWI序列比較，顯示一側(cè)或雙側(cè)網(wǎng)狀帶、致密帶邊緣模糊，但缺乏特異性價值及量化指標。⑶對照組雙側(cè)黑質(zhì)NAA、Cho、Cr、NAA/C

4、r、Cho/Cr數(shù)值無統(tǒng)計學意義;經(jīng)t檢驗，按P<0.05水準，PD組較對照組雙側(cè)黑質(zhì)NAA值下降，Cho、Cho/Cr、NAA/(cho+cr)值高于對照組，Cr值無統(tǒng)計學意義。早期PD組、晚期PD組NAA、Cho、Cr值無明顯差異(P<0.05)。早期PD組癥狀嚴重側(cè)相同側(cè)與對側(cè)殼核以及晚期PD組癥狀嚴重側(cè)相同側(cè)與對側(cè)黑質(zhì)的NAA、Cho、Cr及其比值差異無統(tǒng)計學意義。⑷對照組雙側(cè)各感興趣區(qū)FA、ADC值差異無統(tǒng)計學意義。經(jīng)t檢驗,

5、按P<0.05水準,晚期PD組雙側(cè)黑質(zhì)、殼核、蒼白球、尾狀核、丘腦FA值低于早期PD組和對照組,各組間ADC值差異無明顯統(tǒng)計學意義,早期PD組和對照組兩組間FA值差異無統(tǒng)計學意義。早期PD組、晚期PD組癥狀嚴重側(cè)相同側(cè)與對側(cè)各感興趣區(qū)FA值和ADC值差異無明顯統(tǒng)計學意義（p<0.05）。
　　結(jié)論：①常規(guī)MRI對于PD診斷的作用不大，SWI序列對PD的診斷具有一定的價值，但缺乏量化指標。②雙側(cè)黑質(zhì)MRS(NAA、Cho、Cho/C