四川省部分地區(qū)學(xué)齡期兒童活動性沙眼患病情況調(diào)查及TRA方法評估.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過沙眼快速篩查法(Trachoma Rapid Assessment,TRA)系統(tǒng)評估四川省沙眼高發(fā)流行區(qū)、局部流行區(qū)和非流行區(qū);了解四川省部分地區(qū)學(xué)齡期兒童中活動性沙眼(TF)的患病情況;評價TRA調(diào)查方法。
  方法:第一階段,在2013年3月-8月對四川省6個沙眼高發(fā)流行疑似區(qū)中社會經(jīng)濟(jì)狀況最差、清潔水源最缺乏的1所小學(xué)實施TRA。由調(diào)查隊的工作人員訪問該學(xué)校,選擇最低年級學(xué)生50人(平均年齡約為7歲)作為檢查對象。

2、使用便攜式雙目鏡和手電筒檢查受檢者雙眼上眼瞼情況,分別以WHO提出的沙眼簡化分級系統(tǒng)及我國在1979年中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會制定的沙眼分期方法作為評判標(biāo)準(zhǔn)。最后比較兩個不同標(biāo)準(zhǔn)檢查后沙眼的患病情況。第二階段,為評價TRA的調(diào)查結(jié)果,調(diào)查隊人員于2013年10月,任意選取了6個沙眼高發(fā)流行疑似區(qū)中的其中一個區(qū)進(jìn)行區(qū)域性普查,用區(qū)域性普查結(jié)果與TRA結(jié)果進(jìn)行比較。
  結(jié)果:⑴在選擇的6個調(diào)查地點(diǎn)共調(diào)查一年級學(xué)生300人,平均年齡7.8

3、歲,依據(jù)WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)活動性沙眼0人,患病率0%,依據(jù)我國沙眼標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)活動性沙眼患者13人,患病率4.3%。不同標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)查結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000,P<0.05)。且根據(jù)我國沙眼標(biāo)準(zhǔn),6個調(diào)查區(qū)發(fā)現(xiàn)人數(shù)不等的活動性沙眼患者。6個調(diào)查區(qū)活動性沙眼患病情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.389,P>0.05)。⑵本次調(diào)查檢查男127人,女生173人,共300人,根據(jù)WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)男、女生活動性沙眼均未檢出,無明顯差異,根據(jù)我

4、國沙眼標(biāo)準(zhǔn)檢查出活動性沙眼男6人,女生7人,活動性沙眼檢出率分別為4.7%,4.0%。男、女生活動性沙眼患病差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.78,P>0.05)。3)本次調(diào)查的部分地區(qū)既往活動性沙眼調(diào)查結(jié)果與本次調(diào)查結(jié)果比較,其采用的均為1979年制定的我國沙眼分期方法,故具有可比性。三個調(diào)查區(qū)統(tǒng)計檢驗結(jié)果均為(P=0.000 P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。⑶)6個區(qū)中任意選取其中一個區(qū)進(jìn)行區(qū)域性普查共查202人,WHO沙眼標(biāo)準(zhǔn)未發(fā)現(xiàn)活動

5、性沙眼患者,我國沙眼標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)活動性沙眼12人。區(qū)域性普查下不同標(biāo)準(zhǔn)活動性沙眼患病情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000 P<0.05)。⑷同一標(biāo)準(zhǔn)下不同檢查方法比較,以WHO沙眼標(biāo)準(zhǔn)兩種檢查方法均未發(fā)現(xiàn)活動性沙眼患者;我國沙眼標(biāo)準(zhǔn),區(qū)域性普查202人中發(fā)現(xiàn)12人為活動性沙眼患者,患病率5.9%,TRA法50人中發(fā)現(xiàn)3人為活動性沙眼患者,患病率6%。兩種檢查方法間無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.987 P>0.05)。⑸男、女生區(qū)域性普查法活動性沙眼

6、患病情況,本次調(diào)查檢查男111人,女生91人,共202人,根據(jù)WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)男、女生活動性沙眼均未檢出,無明顯差異,我國標(biāo)準(zhǔn)檢查出活動性沙眼男6人,女生6人,活動性沙眼檢出率分別為5.4%,6.5%。男、女生活動性沙眼患病差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.722 P>0.05)。
  結(jié)論:①以WHO推薦的沙眼簡化分級系統(tǒng)為評判標(biāo)準(zhǔn),四川省學(xué)齡期兒童中活動性沙眼(TF)為非流行。②與既往資料比較活動性沙眼患病率明顯下降。③TRA作為一

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