1、目的：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱新農(nóng)合)的實施為定點醫(yī)療機構的發(fā)展帶來了機遇和挑戰(zhàn),而定點醫(yī)療機構作為衛(wèi)生服務提供方、參與方,其各種服務行為又影響新農(nóng)合的實施效果和可持續(xù)發(fā)展。本文對雙方的相互影響關系進行研究,從小的方面說可以確保兩者能相互促進、協(xié)調發(fā)展,真正做到政府得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生醫(yī)療機構得發(fā)展;從大的方面說有利于農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)發(fā)展,對我國農(nóng)村醫(yī)療保障制度做全面深入的了解,也為今后多層次農(nóng)村醫(yī)療保障體系的確立提供

2、理論參考。
　　方法：采用文獻分析法、描述性分析法對河南省新農(nóng)合試點縣的基本情況進行分析;采用現(xiàn)況調查法和前瞻性研究方法對新農(nóng)合與試點縣定點醫(yī)療機構的關系進行動態(tài)的縱向對比分析和橫向對比分析。調查內容包括:定點醫(yī)療機構的衛(wèi)生服務能力,醫(yī)療資源(醫(yī)務人員、醫(yī)療機械設備、藥品)的擁有情況;調查定點醫(yī)療機構的衛(wèi)生服務質量、數(shù)量,收入、支出情況;調查定點醫(yī)療機構的處方用藥情況;調查參合農(nóng)民對新農(nóng)合制度及定點醫(yī)療機構的滿意情況;調查相關人員

3、對新農(nóng)合制度存在的問題和政策的建議。
　　結果：新農(nóng)合促進定點醫(yī)療機構服務量和業(yè)務收入的顯著增長?？h鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構出院人次干預后比干預前分別增加了8.13％和47.99％,業(yè)務收入分別增長了19.65％和46.19％,衛(wèi)生服務利用效率得到提高,縣級醫(yī)療機構的病床使用率由干預前的86.91％上升到了干預后的97.44％?？h級醫(yī)療機構次均住院費用增長了13.26％,次均門診費用卻下降了23.57％;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的次均住院費用降低了46.

4、14％,次均門診費用上漲了12.88％。村級衛(wèi)生室的診療人次數(shù)、診療收入有所降低?？h鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構服務質量沒有明顯的提高。參合農(nóng)民對醫(yī)療機構的滿意度總體較高。參合農(nóng)民的參合率隨著補償率的上升而提高。
　　結論：新農(nóng)合制度與定點醫(yī)療機構雙方表現(xiàn)出一定的相互制約關系:新農(nóng)合制度的運行需要醫(yī)療機構的參與合作,同時對它們的發(fā)展產(chǎn)生強大的推動作用,而醫(yī)療機構的行為又關系新農(nóng)合的成敗。新農(nóng)合制度與醫(yī)療機構的這種特殊關系決定了前者必須加強對