1、在人們生活水平不斷提高的大背景下，人們的衛(wèi)生服務需求和衛(wèi)生費用支出呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢，與之相應，醫(yī)療保險基金支付壓力越來越大。因此如何選擇醫(yī)療保險支付方式和在控制衛(wèi)生費用的同時激勵衛(wèi)生服務機構提高服務質量，成為現(xiàn)階段研究的主要問題。而支付方式改革涉及多方利益，良好的支付方式設計有利于控制醫(yī)療費用的不合理增長，節(jié)約醫(yī)療資源，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用效率，提高參合農(nóng)民的受益水平。本文借鑒我國醫(yī)療保險住院支付方式改革的主要經(jīng)驗與做法，對比

2、不同支付方式的優(yōu)勢和弊端，并分析我國新農(nóng)合支付方式改革現(xiàn)狀，評價現(xiàn)有支付方式改革的成效，為進一步探索支付方式改革路徑提供可靠依據(jù)，從而解決新農(nóng)合運行過程中存在的醫(yī)療費用增長較快的問題。
　　針對新農(nóng)合的支付方式改革，本研究進一步從利益相關者的角度進行分析，包括對管理機構的監(jiān)管、對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和對參合農(nóng)民的監(jiān)管三大部分。以唐山市豐潤區(qū)新農(nóng)合支付中的監(jiān)管為例，對新農(nóng)合不同利益相關者的監(jiān)管狀況進行了分析，對相關監(jiān)管方法進行探討，目