淋巴細胞過度活化及細胞因子與鼻息肉的免疫發(fā)病機制研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 檢測鼻息肉組織中淋巴細胞CD4、CD69和細胞因子RANTES、IL-5、IL-8的表達情況,觀察鼻息肉組織中淋巴細胞、嗜酸粒細胞浸潤,間質水腫、腺體增生、微血管形成狀況,探索淋巴細胞過度活化及細胞因子在鼻息肉發(fā)生發(fā)展中的作用及免疫發(fā)病機制,為提高鼻息肉的臨床治療水平提供理論和實驗依據(jù)。 方法: 選擇2005年到2007年在東營市人民醫(yī)院接受手術治療的鼻息肉患者34例,其中男22例,女12例,平均年齡46

2、歲;鼻中隔偏曲患者30例,其中男21例,女9例,平均年齡43歲。分別構成實驗組和對照組。采用免疫組化和圖像分析法對兩組標本組織中CD4、CD69、CD34、RANTES、IL-5、IL-8的表達進行檢測,用HE染色法對兩組標本中腺體增生及細胞浸潤進行觀察。 結果; 1.34例鼻息肉組織中腺體增生、杯狀細胞增生、纖維增生、間質水腫、淋巴細胞彌漫浸潤、嗜酸粒細胞彌漫浸潤的陽性率明顯高于鼻甲粘膜對照組,均為P<0.01。

3、 2.34例鼻息肉組織中淋巴細胞CD4、CD69的陽性細胞密度數(shù)(個/mm2)明顯高于鼻甲粘膜對照組,P<0.05、P<0.01。 3.34例鼻息肉組織中RANTES、IL-5、IL-8的陽性細胞密度數(shù)(個/mm2)明顯高于鼻甲粘膜對照組,P<0.05。 4.34例鼻息肉組織CD34觀察微血管形成數(shù)(個/100倍視野)明顯高于鼻甲粘膜對照組,P<0.01。 5.34例鼻息肉組織中CD4、CD69和細胞因子RAN

4、TES、IL-5、IL-8的表達呈顯著正相關,P<0.01、P<0.05和P<0.05。IL-5的高表達和嗜酸粒細胞的浸潤呈顯著正相關,P<0.05。RANTES的高表達與嗜酸粒細胞浸潤呈顯著正相關,P<0.01。IL-8的表達和鼻息肉組織中微血管形成呈顯著正相關,P<0.01。 結論: 1.鼻息肉組織中大量CD4、CD69陽性T淋巴細胞的彌漫性浸潤,呈現(xiàn)異常過度免疫活化狀態(tài),其與免疫細胞因子RANTES、IL-5、IL

5、-8的高表達呈顯著正相關,提示過度活化的T淋巴細胞及其產(chǎn)生的相關細胞因子參與局部炎癥反應,可能促進和形成鼻息肉的免疫發(fā)病過程。 2.鼻息肉組織中高表達的IL-5、RANTES與大量彌漫性嗜酸粒細胞浸潤呈顯著正相關,提示其可以促進嗜酸粒細胞的浸潤、聚集、活化;可能是鼻息肉形成的重要免疫因素。 3.鼻息肉組織中IL-8的高表達與微血管的形成呈明顯正相關,提示在鼻息肉的慢性炎癥及炎性細胞浸潤中,IL-8促進微血管形成可能是鼻息

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