1、目的：鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤(sinonasal inverted papilloma,NIP)是一種發(fā)生于鼻腔及鼻竇粘膜上皮的良性增生性病變,其典型的組織病理學(xué)特征為復(fù)層上皮向內(nèi)翻轉(zhuǎn)長入間質(zhì)組織中。臨床上,NIP主要面臨三個問題:局部侵襲,復(fù)發(fā)傾向及惡變傾向。因而,治療上除徹底手術(shù)切除外,還應(yīng)進(jìn)行長期術(shù)后隨訪。鱗癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCCA)是一種腫瘤相關(guān)蛋白,它最早被發(fā)現(xiàn)于宮頸癌組織中。

2、目前, SCCA作為一種鱗癌相關(guān)實驗室指標(biāo)被廣泛應(yīng)用。近來,有研究發(fā)現(xiàn)NIP患者的血清SCCA水平明顯增高,并且其術(shù)后血清SCCA水平較術(shù)前明顯下降。因此,SCCA有可能作為一種針對 NIP有用的生物學(xué)指標(biāo)加以應(yīng)用。本次實驗的目的在于研究SCCA在NIP組織中的表達(dá)情況,評估SCCA作為NIP相關(guān)的生物學(xué)指標(biāo)加以臨床應(yīng)用的可能性。
　　方法：采用免疫組化對31例NIP標(biāo)本、15例鼻息肉(nasal polyp, NP)標(biāo)本及8例鼻

3、腔鱗癌(nasal squamous cell carcinoma, NSCC)標(biāo)本進(jìn)行SCCA單克隆抗體標(biāo)記染色。所有標(biāo)本均來自安徽省立醫(yī)院耳鼻喉科術(shù)后病理標(biāo)本,標(biāo)本經(jīng)10％福爾馬林溶液固定,常規(guī)石蠟包埋,采用4μm切片厚度連續(xù)切片。
　　結(jié)果：所有標(biāo)本均可見SCCA免疫反應(yīng)陽性。對比NIP標(biāo)本與NP標(biāo)本、NSCC標(biāo)本的染色,可見NIP標(biāo)本的染色明顯強于NP標(biāo)本及NSCC標(biāo)本。其染色強度等級差異有統(tǒng)計學(xué)意義(NIP與NP標(biāo)本對比

4、χ2=16.847,P＜0.01;NIP與NSCC標(biāo)本對比χ2=4.648;P＜0.05)。在NIP標(biāo)本中,大多數(shù)標(biāo)本的染色部位在基底層之上的上皮細(xì)胞,其基底層細(xì)胞染色為陰性,但在3例術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)惡變的病例,其標(biāo)本基底層染色均為陽性。惡變NIP標(biāo)本與無惡變NIP標(biāo)本的基底層染色率對比,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=11.394;P＜0.05)。
　　結(jié)論：本研究顯示,SCCA在NIP標(biāo)本中有強陽性表達(dá),這表明SCCA在NIP的發(fā)生發(fā)展