1、第一部分 鎘對(duì)機(jī)體(主要為腎臟)的危害 鎘是重要的工業(yè)和環(huán)境污染物，主要經(jīng)呼吸道和胃腸道吸收進(jìn)入人體。腎臟慢性損傷是慢性染鎘對(duì)人體的主要危害。腎鎘主要沉積在近曲小管，導(dǎo)致近曲小管退行性變化，隨著病情進(jìn)展，波及整個(gè)腎臟。鎘的腎毒性機(jī)理包括氧化損傷、鎘-鈣的相互作用、引發(fā)腎臟細(xì)胞凋亡、誘導(dǎo)基因異常表達(dá)等方面。 第二部分 中藥方劑防治慢性鎘中毒的理論根據(jù) 根據(jù)陸拯在《毒證論》中提出的毒證辨證的四層綱要，判定鎘致

2、腎臟慢性損傷屬于四層綱要中的伏層，“毒邪內(nèi)潛深藏”，“危害甚大”；根據(jù)《毒證論》提出的治毒原則和治毒方法，確定兼顧性解毒為中藥方劑防治慢性鎘中毒的治毒原則。由于慢性鎘中毒符合腎虛血瘀的證治特點(diǎn)，故采用張大寧提出的補(bǔ)腎活血法作為防治慢性鎘中毒的治療方法。擬定治療處方為加味腎氣湯，是在金匱腎氣湯(丸)的基礎(chǔ)上，加入補(bǔ)血、活血、補(bǔ)氣、理氣之品，同時(shí)厘定桂枝、附子兩味藥與滋陰藥的比例。 第三部分 中藥防治鎘致腎臟慢性損傷的實(shí)驗(yàn)研究

3、 從腎臟重量系數(shù)測(cè)定、組織學(xué)檢測(cè)、生化檢測(cè)、腎臟皮質(zhì)鎘含量的檢測(cè)以及腎臟近曲小管上皮細(xì)胞調(diào)亡的檢測(cè)等幾個(gè)方面對(duì)中藥防治鎘致腎臟慢性損傷進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，結(jié)果表明，本方能有效地拮抗鎘的慢性毒性，降低腎臟損傷程度，抑制細(xì)胞凋亡，并顯示其機(jī)理可能與驅(qū)鎘和抗氧化有關(guān)。 第四部分對(duì)組方合理性以及藥物作用可能的機(jī)理的探討 由于這是首次在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用中藥方劑來(lái)防治鎘對(duì)腎臟的慢性損傷，故專門從現(xiàn)代藥物研究的角度說(shuō)明其組方的合理性