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![“新醫(yī)改”背景下貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施效果評價.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/55031ec7-52cd-4341-b1b6-5528c713147e/55031ec7-52cd-4341-b1b6-5528c713147e1.gif)
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文檔簡介
1、目的:評價“新醫(yī)改”背景下貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)的實施效果,發(fā)現(xiàn)存在的問題并提出建議,為完善貴州省新農(nóng)合制度提供決策參考。
方法:將國家新農(nóng)合統(tǒng)計調(diào)查軟件中2007-2013年貴州省新農(nóng)合基金運行相關(guān)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成Excel數(shù)據(jù)庫。用新農(nóng)合覆蓋情況、籌資情況、基金分配與支出、受益程度、費用負擔(dān)、醫(yī)療服務(wù)利用和醫(yī)藥費用控制等7個維度構(gòu)成的評價體系作為評估指標(biāo),采用動態(tài)數(shù)列分析法探索“新醫(yī)改”后貴州省新農(nóng)合基金運行變
2、化趨勢。
結(jié)果:1.參合率穩(wěn)定在95%以上,2013年參合率達到98.72%。2.人均籌資額顯著增長,2013年為333.98元;各級財政不斷加大籌資額度,2013年到達90.75億元,籌資比例保持在80%以上,個人繳納比例低于20%。3.統(tǒng)籌基金分配比例較高,超過90%;基金支出不穩(wěn)定,當(dāng)年基金結(jié)余于2009年和2013年出現(xiàn)赤字,累計基金結(jié)余率總體呈下降趨勢。4.住院受益人次逐年增長,住院受益率一直處在10%以上的高水平;
3、住院實際補償比、門診統(tǒng)籌補償比、特殊病種大額門診補償比均呈增長趨勢,2013年分別達到68.99%、66.14%和66.94%;各級醫(yī)療機構(gòu)實際住院補償比均呈增長趨勢,其中鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)實際住院補償比較高,縣以上醫(yī)療機構(gòu)實際住院補償比較低,2013年分別達到81.32%和62.55%。5.次均住院自付費用呈增長趨勢,2013年為845.30元;次均住院自付費用占農(nóng)民年人均純收入比重呈下降趨勢,2013年下降至15.65%;次均門診統(tǒng)籌自付
4、費用穩(wěn)定在20元左右。6.參合住院患者流向縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的比例出現(xiàn)一定的波動性,個別年出現(xiàn)增高現(xiàn)象;住院補償金額流向縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的比例呈上漲趨勢,增高到40%左右,流向鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)的比例呈下降趨勢,降低至20%左右。7.次均住院費用增長幅度較大,5年間增加了一倍;門診統(tǒng)籌次均費用呈上漲趨勢,2013年增長至58.40元各級醫(yī)療機構(gòu)次均住院費用均呈增長趨勢,其中縣級以上醫(yī)療機構(gòu)次均費用增長迅速,2013年高達8521.47元,是20
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