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1、簡答或論述1.為什么衛(wèi)生事業(yè)是公益性事業(yè)?衛(wèi)生事業(yè)提供的是防病治病的特殊服務(wù),其宗旨是提高人民的健康水平,即提高居民的身體和心理素質(zhì)。這種特殊的服務(wù)有相當(dāng)一部分屬于公共產(chǎn)品和勞務(wù),還有相當(dāng)一部分其產(chǎn)出效益具有外部作用。因而衛(wèi)生事業(yè)是具有社會公益性事業(yè)。2.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點(diǎn)(1)消費(fèi)者信息缺乏(2)衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性(3)衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性(衛(wèi)生部門特有的)(4)衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性(5)衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用支付的多源性1.市場調(diào)節(jié)失
2、敗的原因:1、逆向選擇。2、風(fēng)險選擇。2.宏觀環(huán)境因素:1、經(jīng)濟(jì)變化。2、人口變化。3、流行學(xué)變化。4、社會和文化變化。5、政治變化。3.衛(wèi)生總費(fèi)用核算基本原則?(一)指導(dǎo)原則1.應(yīng)用性2.可靠性3.可比性4.及時性5.制度性6.政策敏感性(二)數(shù)據(jù)收集方法1.充分利用與開發(fā)現(xiàn)有資料2.現(xiàn)場典型調(diào)查3.現(xiàn)場訪問調(diào)查4.間接估計法5.建立費(fèi)用監(jiān)測點(diǎn)4.論述論述衛(wèi)生總費(fèi)用未來走勢與展望?首先,在舊的影響因素推動下,衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)密集性影響程度
3、不會減弱。一方面,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,新的醫(yī)療技術(shù)會得到更廣泛的應(yīng)用,另一方面,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和合理補(bǔ)償機(jī)制建立建全過程中,很難杜絕醫(yī)療技術(shù)的過度利用,它仍然會影響醫(yī)療服務(wù)技術(shù)密集程度的增強(qiáng),對衛(wèi)生費(fèi)用增長起推波助瀾作用。其次,我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化階段,人口年齡結(jié)構(gòu)正在發(fā)生重大變化,自然包括醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用增長。第三,隨著我國城市化建設(shè)進(jìn)展的加快,城鎮(zhèn)人口比重正在持續(xù)上升。第四,疾病譜的變化,慢性病患者數(shù)量增長趨勢的不可逆轉(zhuǎn),有可
4、能使小部分?jǐn)?shù)量人口占用了大部分衛(wèi)生資源。第五,人們對病情的認(rèn)知程度,以及對高質(zhì)量生活的追求,也是衛(wèi)生總費(fèi)用增長不可抗拒1保險業(yè)是低資本低技術(shù)構(gòu)成產(chǎn)業(yè)2保險商品的投入與產(chǎn)出同步3保險商品的金融屬性12.醫(yī)療保險市場的特點(diǎn):1契約性2期限性13.醫(yī)療保險市場存在的問題:1逆選擇2“道德?lián)p害”下的醫(yī)療保險需求3風(fēng)險選擇4三角交換關(guān)系14.政府在醫(yī)療保險中的作用:1設(shè)計和規(guī)范醫(yī)療保險市場2促進(jìn)和協(xié)調(diào)醫(yī)療保險市場的發(fā)展3監(jiān)督和控制醫(yī)療保險市場的運(yùn)
5、行4參與和彌補(bǔ)醫(yī)療市場的不足15.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的作用(論述或簡答論述或簡答)答:1、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃改變了計劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的衛(wèi)生計劃模式;2、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)行宏觀調(diào)控的主要依據(jù)和重要手段;3、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源全行業(yè)管理的重要途徑;4、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是提供公平有效的衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)“人人健康”目標(biāo)的的有力保證。16.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的必要性(簡答簡答)答:由于我國衛(wèi)生資源配置嚴(yán)重不合理,具體表現(xiàn)在:第一、資源配置
6、有偏重醫(yī)療、偏重城市和硬件建設(shè)的趨向;第二、資源數(shù)量不少,質(zhì)量不高,結(jié)構(gòu)不合理,主要表現(xiàn)在衛(wèi)生人力方面;第三、資源的低效投入;第四、區(qū)域內(nèi)資源不共享,資源浪費(fèi)與不足共存。17.衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的的方式答:共三個,其中以計劃方式為主,市場為輔,二者有機(jī)結(jié)合是衛(wèi)生資源配置的基本方式,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的有效方式。1、計劃配置方式,2、市場配置方式、3、計劃調(diào)節(jié)和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的配置方式。18.結(jié)合我們的國情在衛(wèi)生資源優(yōu)化配置應(yīng)遵
7、循的原則:答:1、衛(wèi)生資源優(yōu)化配置應(yīng)與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)的原則,2、效率與公平兼顧的原則,3、重點(diǎn)傾斜兼顧全局的原則,4、堅持按成本效益原則配置資源19.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)思想與原則答:1、均衡發(fā)展原則,系統(tǒng)性原則,2、社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的適應(yīng)性、同步性原則,3、衛(wèi)生全行業(yè)管理原則,區(qū)域性原則,4、效率性原則5、針對區(qū)域主要衛(wèi)生問題與需求,6、堅持預(yù)防為主的原則20.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分析與評價的應(yīng)用第一:通過衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分析與評價,論證生政策的經(jīng)
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