1、2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,1,美國調(diào)研顯示，用戶對移動醫(yī)療最感興趣的服務(wù)包括：健康信息、比價、遠程醫(yī)療、醫(yī)患溝通和健康追蹤產(chǎn)品服務(wù)。63%的受訪者表示使用網(wǎng)絡(luò)或App搜尋健康信息并希望找到解決問題的建議，越來越多的用戶希望得到醫(yī)療服務(wù)或產(chǎn)品的比價信息。57%受訪者表示，他們非常希望和醫(yī)生通過遠程醫(yī)療工具來交流，并希望能夠有移動設(shè)備或軟件讓他們和醫(yī)生實時溝通。42%的受訪者則表示，他們愿意或已經(jīng)在使

2、用健康跟蹤類App。,從2010年至2014年3月份，移動醫(yī)療行業(yè)共發(fā)生投資事件58起，涉及企業(yè)33家，披露金額超過1億美元。從2013年至2014年3月，29起投資事件均投向個人移動醫(yī)療。今年前三季度，面向個人的九起投資事件中，移動醫(yī)療硬件五起，占比達到55.56%。無論是創(chuàng)業(yè)者還是VC/PE，均相對集中在面向個人的移動醫(yī)療，個人用戶是創(chuàng)業(yè)者和投資機構(gòu)所青睞的目標群體。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,3,運

3、用可穿戴幫助癲癇病患者預測發(fā)病，同時呼叫救援。這個可穿戴設(shè)備的設(shè)計概念在于幫助癲癇病患者預測他們潛在的發(fā)病，以及告知周圍人或者他們的親人。這套交流的設(shè)備由來自美國的科技公司Artefact設(shè)計，將會使用一個可穿戴的傳感器和一個Iphone的App來協(xié)助監(jiān)控病人的重要體征，并且保持記錄那些在發(fā)病之前，發(fā)病時，以及發(fā)病后的主要的特征。運用一系列的傳感器來感知水合作用，溫度，和心率，并將用戶的這些數(shù)據(jù)儲存在智能手機當中。此外，傳感器還能提醒

4、用戶按時吃藥，以及通過帶有傳感器的觸摸屏感知用戶的情緒變化，同時記錄氣候條件等等的一系列導致發(fā)病的因素。“它們有助于第一時間向周圍的人提醒有人發(fā)生持續(xù)的癲癇。向救援人員指示出位置。并且給出如何在這種緊急情況下協(xié)助的建議。同時直接和家人建立聯(lián)系” Jordan說道,用可穿戴設(shè)備預測癲癇病,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,4,可穿戴嬰兒監(jiān)測設(shè)備替父母操心,Sproutling監(jiān)控儀是一個佩戴在嬰兒踝關(guān)節(jié)的智能帶，

5、可以對嬰兒和周圍環(huán)境進行監(jiān)測和分析。它可以跟蹤嬰兒心率、皮膚溫度和變化、房間溫度、濕度，甚至燈光亮度。,Owlet嬰兒監(jiān)測儀是一個智能襪，適合嬰兒在睡覺時穿在踝關(guān)節(jié)，可監(jiān)測嬰兒的心率、體溫和血氧等睡眠數(shù)據(jù)。它甚至還能夠監(jiān)測寶寶的睡眠姿勢，以確保在睡眠中不會因為翻滾而出現(xiàn)意外。,kimono是一款裝有傳感器的裹身式嬰兒服，正面為綠色條紋，上面的傳感器可以監(jiān)測寶寶的呼吸、體溫、身體姿勢和活動強度等。數(shù)據(jù)收集后，可通過藍牙實時將信息推送到父

6、母的智能手機上，,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,5,幫助戒煙的智能打火機,Quitbit設(shè)有一個配計數(shù)器的小型顯示屏計算打火的次數(shù)。顯示屏還會顯示兩次吸煙的間隔時間，當間隔時間變長的時候，鼓勵用戶堅持.Quitbit內(nèi)置藍牙4.0。這個打火機收集吸煙數(shù)據(jù)并將其傳送到配套的安卓或iOS智能手機應用。用戶可以在應用設(shè)置適合自己的戒煙挑戰(zhàn)。這包括設(shè)置里程碑、日常吸煙限制、在吸煙上花費的錢或在吸煙上節(jié)省的錢。Qu

7、itbit還能檢測用戶在一天之中哪個時候吸煙最多，用戶可以設(shè)置在這個他們最脆弱的時候禁用打火機。這是個更為強硬的手段。用戶可以通過在線Quitbit社區(qū)或者推特和臉書和其他用戶分享自己的進步，這也是強化戒煙的一種手段。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,6,嵌入式傳感器拯救疲勞駕駛,,,,,,西班牙研究團隊發(fā)表論文稱植入安全帶和汽車座椅上的傳感器能夠監(jiān)測駕駛員的呼吸和心跳從而讓駕駛員避免疲勞駕駛減少車禍的發(fā)生。

8、研究人員發(fā)現(xiàn)在駕駛員身體狀況不同時心率是不同的。同時當呼吸變面表明長時間駕駛產(chǎn)生疲勞。團隊也解釋說目前市場上有很多應對疲勞駕駛的設(shè)備，但是都有缺陷。幾周前，英國的一家公司也宣稱研制出應對疲勞駕駛能夠測量心電圖的可嵌入汽車座椅的設(shè)備。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,7,智能哮喘吸入器,,,,專門為哮喘病人所設(shè)計的吸入器，內(nèi)設(shè)傳感器，可以檢測周圍空氣的質(zhì)量，隨時將報告?zhèn)鬏斚蚪壎ǖ闹悄苁謾C，來警告用戶要小心。并且忘

9、記帶的時候，也會警報提醒。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,8,耳夾式健康測試器設(shè)計,,,Avantari設(shè)計的這個耳夾式健康測試器是一款便攜式的健康檢測設(shè)備，它可以通過耳部準確的測出用戶的心率和睡眠狀況等健康信息，通過無線連接智能設(shè)備顯示數(shù)據(jù)。此外它還可以作為計步器使用，簡潔，方便，實用。,,,,,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,9,糖尿病患者福音眼淚檢查血糖,該款由GoogleX實

10、驗室研發(fā)的隱形眼鏡，能通過眼淚來分析患者的葡萄糖水平，讓糖尿病監(jiān)控更方便、快捷。此款智能隱形眼鏡內(nèi)置了微型無線芯片、小型葡萄糖傳感器以及與傳感器相連的微孔，眼淚流入孔中，讓它可以立即識別出患者的血糖變化方便測量配戴者的血糖指數(shù)。該項目的創(chuàng)始人BrianOtis和BabakParviz運用輸入無線電波的方法來對其進行持續(xù)供電，并在收集眼淚的同時傳送葡萄糖讀數(shù)。而嵌入式的電子圈設(shè)在鏡片外圍，不會影響佩戴者視線。這款微小隱形眼鏡還整合了L

11、ED,表明血糖水平可能越過高于或低于一定的閾值，通過LED來提醒配戴者血糖出了問題。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,10,微型器械治療疾病，將替代傳統(tǒng)藥物,一個不帶電池的植入式電激器與一粒普通藥片的大小對比。新開發(fā)的一項技術(shù)可以對這些微型植入式器械進行無線充電，從而使其可以更深地植入人體內(nèi)，甚至包括心臟與大腦，并且將體積設(shè)計地更小，更安全。這項成果發(fā)表在近日出版的《美國國家科學院院刊》(PNAS)上。研究組

12、詳細論述了他們研制的一種比米粒還要小的心臟起搏器。它可以通過無線方式充電。這項成果最終將會催生出新一代的可編程微型植入醫(yī)療器械——如可以監(jiān)測關(guān)鍵性生理信號的的感受器；向大腦發(fā)送神經(jīng)信號的電子激發(fā)器，以及可以直接將藥物送至患病處的體內(nèi)藥物遞送系統(tǒng)。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,11,漂亮好用的醫(yī)療檢測設(shè)備,Cue，一個盒子形狀的醫(yī)療檢測設(shè)備。它的使用也很簡單。用一個白條收集體液、唾液或者鼻拭子，放入彩色的微流

13、體卡帶中，然后，把卡帶插到 Cue 上。檢測完成后，結(jié)果顯示在 iPhone 應用上。不同顏色的卡帶對應不同的測試目的，包括感冒、炎癥、Vitamin D、男性激素和女性生育能力。根據(jù)檢測結(jié)果，Cue 提供相應的反饋。比如，當它發(fā)現(xiàn) Vitamin D 不足，會把屋外運動添加到日程，如果發(fā)現(xiàn)炎癥，它會給你一個做奶昔的食譜。通過一個特別卡帶，Cue 可以診斷流行性感冒，免了去醫(yī)生那里的麻煩。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬

14、北京安貞醫(yī)院,12,美國科學家發(fā)明了世界上第一臺智能手機超聲波掃描儀，這將給那些醫(yī)療檢查數(shù)據(jù)差的國家的衛(wèi)生保健帶來革命性的改變。      這種稱為MobiUS的移動超聲掃描儀可以插入智能手機或者平板電腦上，能在移動設(shè)備上顯示超聲掃描圖像。她的發(fā)明者認為設(shè)備的便攜性和低廉的價格能夠給第三世界國家的衛(wèi)生保健事業(yè)帶來突破性的改變。與一個普通的超聲掃描平臺六萬英鎊的價格相比，這款MobiUS僅價值七千

15、英鎊。超聲掃描儀生產(chǎn)商MobiSante的CEO塞萊什·楚塔尼說：“超聲檢查安全有效能夠挽救人們的生命，但是世界大約百分之七十的人口沒有條件進行超聲檢查，因為儀器價格昂貴而且不便攜。MobiUS能夠便攜并且價格低廉，可以為偏遠地區(qū)和急診患者提供超聲檢查?！?      MobiUS與自帶電源和WiFi的智能手機融合，可以連接互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)遠程診斷。這些特性對于那些電力條件有限的貧困地區(qū)尤其

16、有用。,智能手機超聲波掃描儀,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,13,英國醫(yī)院引進送餐機器人 可為上千患者送餐 機器人查房系統(tǒng),,,,這些機器人能自行進行準備工作，如運送冷凍的食物至廚房加熱，打開大門及操作升降機也無需人類協(xié)助。機器人每天早上10點15分“起床”工作，由于設(shè)有紅外線掃描儀，它們會依據(jù)虛擬路線在院內(nèi)行走，而行走期間會同

17、時比較內(nèi)置的醫(yī)院地圖。它們設(shè)有安全裝置，當感應到前方行走路線有障礙物時，便會自動停下來。完成任務(wù)后便返回充電中心“休息”，準備執(zhí)行另一次的送食物任務(wù)。負責院方飲食服務(wù)的經(jīng)理韋金斯表示，這些機器人操作相當容易，除了運送食物，機器人可用來運送垃圾、消毒工具、診療工具、藥物等。,醫(yī)院的機器人系統(tǒng),2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,14,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,15,2024/1/22

18、,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,16,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,17,市場調(diào)查機構(gòu)Research2guidance日前發(fā)布調(diào)查報告稱，智能手機用戶未來將成為市場拓展的驅(qū)動力，而適合智能手機和平板電腦使用的相關(guān)應用程序?qū)⑻娲诰W(wǎng)頁的應用程序。報告指出未來五年內(nèi)全球移動醫(yī)療市場將迅速擴張，而智能手機和平板用戶數(shù)量級將達到十億級別。到2017年，全球移動醫(yī)療市場營收的年均復合增長率將達到61%，營

19、收數(shù)額將達到數(shù)十億美元。上述市場營收的主要來源并不是來自應用程序下載而產(chǎn)生的收入，其更多的是來自于移動保健服務(wù)以及硬件產(chǎn)品的銷售。,智能手機驅(qū)使移動醫(yī)療市場發(fā)展,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,18,傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)大公司日趨重視移動醫(yī)療醫(yī)療器械行業(yè)一直以傳統(tǒng)的模式運作，缺乏互聯(lián)網(wǎng)思維和經(jīng)驗，收購是比較好的途徑。由于傳統(tǒng)醫(yī)療器械公司已經(jīng)具備醫(yī)院合作的渠道，推廣臨床類移動醫(yī)療產(chǎn)品會比較有利。愛爾蘭外科手術(shù)器械的

20、生產(chǎn)商Covidien收購了可穿戴設(shè)備公司Zephyr Technology，其主打產(chǎn)品BioHarness是一款監(jiān)測帶，用于實時監(jiān)測心跳、呼吸、心電圖以及姿勢等指標。 Inte公司l也在幾個月前宣布收購可穿戴設(shè)備公司Basis Science。主打產(chǎn)品是內(nèi)置心率檢測儀、運動強度監(jiān)測儀以及體表溫度計等。相關(guān)行業(yè)大公司通過收購而不是自主研發(fā)進入可穿戴設(shè)備市場是一個趨勢。移動醫(yī)療可以成為醫(yī)療器械公司從臨床為主轉(zhuǎn)向消費者端的觸角

21、。以Basis Science為例，其產(chǎn)品可以直接接觸到終端消費者，Intel也表示不會改變目前Basis Science產(chǎn)品通過零售渠道銷售的策略，通過收購可以直接和消費者面對面的產(chǎn)品，Intel獲得更多終端消費者的數(shù)據(jù)，為未來設(shè)計更多消費者導向的產(chǎn)品尤其是芯片打下基礎(chǔ)。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,19,APP與HIS系統(tǒng)整合：美國2013年底華盛頓的mHealth Summit大會，整整四天日程沒有一

22、款獨立App的介紹或者討論。美國醫(yī)療保險系統(tǒng)是號稱世界上最慷慨最昂貴的醫(yī)療費用支付體系，這個體系是建立在醫(yī)療高度信息化基礎(chǔ)之上的。為了得到政府慷慨的財政支持，App們不再單打獨斗，而是委身給各種HIS，EHR，EMR系統(tǒng)，試圖從平價醫(yī)療法案（Obamacare）中分得一杯羹。傳統(tǒng)醫(yī)療信息化服務(wù)商則要么收購App公司（如Athenahealth收購Epocrates），要么自己研發(fā)App，將其作為系統(tǒng)服務(wù)的延伸，將信息采集和數(shù)據(jù)分析服務(wù)

23、更多地植入“移動化”元素，強化自身競爭優(yōu)勢，以期拿到更多的政府補貼。穿戴設(shè)備和App重新煥發(fā)活力：2014年拉斯維加斯召開了2014CES大會，CES大會是全球最大、影響最為廣泛的消費類電子產(chǎn)品展盛會。在這次大會上，CES近半數(shù)展品都是和移動醫(yī)療，移動健康相關(guān)的電子產(chǎn)品。各種手環(huán)、腳環(huán)、臂環(huán)、頭環(huán)、手表……不一而足，甚至還有植入人體的設(shè)備。隨后互聯(lián)網(wǎng)巨頭Google表示進軍糖尿病領(lǐng)域，準備開發(fā)可以檢測血糖的隱形眼鏡；而通訊巨頭蘋果也不

24、甘示弱，迅速招募有健康傳感器研發(fā)背景的高級研發(fā)人員，準備在iWatch中加入檢測血壓心率的模塊......,健康類App的未來發(fā)展趨勢,,核心價值：數(shù)據(jù),2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,20,美國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的投資重心正在悄然轉(zhuǎn)變，從過去一窩蜂涌向可穿戴設(shè)備和健康跟蹤類產(chǎn)品，逐漸向針對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的產(chǎn)品轉(zhuǎn)變，投資熱點包括：醫(yī)療數(shù)據(jù)應用和醫(yī)患互動。  2014年7月公布的紐約數(shù)字醫(yī)療加速器

25、所入選的七個初創(chuàng)期項目中，只有一項是針對消費者的產(chǎn)品(Noom免費減肥教練)，其余6項均為專業(yè)性很強，針對機構(gòu)的產(chǎn)品。 一類是數(shù)據(jù)分析和應用類，比如通過病人用藥分析來預測病人服藥習慣的Allazo Health;分析臨床數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生提高服務(wù)效率的Clinigence;以及對電子病歷，藥品管理等信息進行整合和分析，有助于醫(yī)生作出最佳治療方案的 iQuartic;再有保護隱私和機密數(shù)據(jù)的Covertix。 

26、60;第二類則是幫助醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和病人進行溝通互動隨訪的工具，比如Quality Reviews通過RateMyHospital，提供讓醫(yī)院和私人醫(yī)生發(fā)布服務(wù)類問卷，得到病人及時反饋的工具;以及幫助醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)進行病人跟蹤和服務(wù)管理的工具Sense Health。,美國移動醫(yī)療投資從可穿戴向醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變,,驅(qū)動因素：長期穩(wěn)定盈利模式,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,21,美國個人健康管理移動醫(yī)療公司W(wǎng)ellD

27、oc研發(fā)的基于手機APP和云端大數(shù)據(jù)收集的糖尿病管理平臺，2014年日前順利通過FDA審評，價格為每月100美元左右。患者可以通過手機方便地存儲收集飲食、血糖水平和藥物治療方案信息，通過云端獲得個性化的反饋和警示。 盈利模式基本成型 WellDoc的經(jīng)驗是通過向保險公司收費盈利。WellDoc糖尿病管家系統(tǒng)可以幫助醫(yī)療保險公司減少長期開支。 WellDoc下一步計劃組建全國性的銷售網(wǎng)絡(luò)將糖尿病管理系

28、統(tǒng)直接介紹給醫(yī)生，以及建立培訓人員團隊協(xié)助病人將該系統(tǒng)安裝到其智能手機或手提式電腦上。,美國FDA批準首個移動醫(yī)療APP大數(shù)據(jù)平臺,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,22,日前阿里巴巴宣布支付寶的“移動智能就診”服務(wù)將正式接入醫(yī)保，今后醫(yī)?；颊呤褂弥Ц秾氬X包，在阿里推廣的“未來醫(yī)院”試點進行看病繳費，可以實現(xiàn)醫(yī)保和自費部分的自動扣費。  同一天，阿里還宣布正式啟動“藥品安全計劃”，用戶只要

29、使用手機淘寶和支付寶錢包掃描市面上任意一盒藥品包裝上的條形碼和藥品監(jiān)管碼，就能獲得該藥品的真?zhèn)翁崾尽⒂梅?、禁忌、生產(chǎn)批次及流通過程等信息。通過接入醫(yī)保和提供醫(yī)藥信息查詢服務(wù)，將進一步方便患者就醫(yī)問藥，從而為阿里未來推出其他醫(yī)療服務(wù)奠定用戶基礎(chǔ)。  阿里方面介紹，國內(nèi)首個“未來醫(yī)院”試點廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的“移動智能就診”服務(wù)在自費診間結(jié)算基礎(chǔ)上已開通醫(yī)保。  據(jù)悉，北京、上海等一線城市

30、與支付寶錢包達成類似合作意向的三甲醫(yī)院已達到近30家?；颊咄ㄟ^支付寶錢包就能實現(xiàn)掛號、候診、診間繳費等功能，并打通醫(yī)保。還將通過互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)據(jù)的產(chǎn)品與技術(shù)，為醫(yī)療機構(gòu)提供移動信息化、數(shù)據(jù)化的基礎(chǔ)設(shè)施，與醫(yī)院一起共同打造以患者為中心的移動智能就醫(yī)平臺。,阿里布局醫(yī)療 支付寶移動醫(yī)療服務(wù)接入醫(yī)保,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,23,現(xiàn)在和將來醫(yī)生和醫(yī)院將持續(xù)是移動醫(yī)療的最主要推廣者,2024/1/22,張海波-首都

31、醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,24,曼哈頓研究發(fā)現(xiàn)，超過20%的醫(yī)生會在家中或使用移動技術(shù)保持遠程監(jiān)控患者。這些活動可以作為推廣慢性疾病相關(guān)移動醫(yī)療應用的基礎(chǔ)。曼哈頓研究最近一項涉及3000名醫(yī)師的調(diào)查顯示，過去一年超過35%的人都建議他們的患者使用移動醫(yī)療應用程序，而2年前20%左右的醫(yī)生會推薦他們的患者使用移動健康應用程序。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,25,中日友好醫(yī)院開通智能導診系統(tǒng),中日友好醫(yī)院開通

32、智能導診系統(tǒng)，患者可以清楚地了解排隊情況、預估等待時間等信息。與智能導診系統(tǒng)同期上線的還有檢查檢驗預約系統(tǒng)，患者在醫(yī)生所開立的檢查單日期范圍內(nèi)，自行預約檢查時間，系統(tǒng)就會自動分配檢查室及順序?！　∵M行微信公眾號掛號試點，患者加醫(yī)院的微信可以掛號，可查詢科室及醫(yī)生的簡介、醫(yī)生的停診信息等。患者還可以通過門診大廳、掛號大廳內(nèi)的40臺自助掛號繳費機預約7天內(nèi)各時段的號源，自助掛號繳費機與北京市醫(yī)保中心實時對接，使用北京市醫(yī)?？⊕焯柨蓪崿F(xiàn)實時

33、報銷。,友誼醫(yī)院變身“未來醫(yī)院” 挑戰(zhàn)傳統(tǒng)就醫(yī)模式,8月18日，北京友誼醫(yī)院在支付寶錢包的服務(wù)窗正式上線，患者無需在醫(yī)院大廳多次排隊，在手機上即可完成掛號、交費、排隊候診與支付、取報告等就診環(huán)節(jié)，大幅縮短就醫(yī)排隊時間。記者體驗發(fā)現(xiàn)無論是掛號還是交費，大概30秒即可完成。據(jù)推算，在繁忙時段，按照傳統(tǒng)的就醫(yī)流程，患者可能需要花費5-6小時，而使用支付寶錢包的患者，在醫(yī)院的時間大概只要1-2小時，就醫(yī)時間可節(jié)省2/3。,,,202

34、4/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,26,中國醫(yī)療機構(gòu)，再不擁抱互聯(lián)網(wǎng)就晚了,近日，國家衛(wèi)生計生委召開全國衛(wèi)生計生規(guī)劃信息工作會議，提出要將醫(yī)改作為貫穿規(guī)劃信息工作的主線，2014年突出抓好四項重點工作。其中一項是全面加快人口健康信息化建設(shè)。落實人口健康信息化統(tǒng)籌建設(shè)的總體規(guī)劃和主體框架，構(gòu)筑人口健康信息數(shù)據(jù)標準規(guī)范和安全防護體系，建設(shè)全員人口信息、電子病歷和電子健康檔案數(shù)據(jù)庫，集成全國人口健康信息數(shù)據(jù)資源和交換中心。普

35、及應用居民健康卡，推廣遠程醫(yī)療。加快建設(shè)區(qū)域人口健康信息平臺，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)業(yè)務(wù)信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)電子健康檔案及時更新，實現(xiàn)新農(nóng)合即時結(jié)報?？偠灾?，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療系統(tǒng)中應用已是大勢所趨，順應潮流者必將占領(lǐng)先機，而逆勢而為者，或?qū)⒚鎸Ρ惶蕴拿\。,美國:遠程病患追蹤和移動類App哪些應用受歡迎？,,,HIMSS進行遠程醫(yī)療調(diào)研顯示，60%的醫(yī)師表示使用醫(yī)患視頻，其次是影像傳輸(55.5%)和Email(44.1%

36、)，然后才是視頻會議（35.5%），而受到投資追捧的遠程病人追蹤和移動手機應用App仍然偏低，只有26.1%和19.9%的受訪者表示使用這兩項技術(shù)。即使在美國這一遠程醫(yī)療發(fā)展速度領(lǐng)先的市場，醫(yī)院接受APP首要考慮仍然是填補面對面醫(yī)療的不足，而App并不能馬上解決線下的問題，在使用接受度上排在后面。絕大多數(shù)App缺乏準確性和專業(yè)性，不能被醫(yī)院直接運用作為臨床診斷的參考。健康跟蹤類產(chǎn)品要求醫(yī)生要對數(shù)據(jù)做出長期的跟蹤和分析，才能做出對診

37、斷有效的決定。很多醫(yī)生沒有精力去做這些。有臨床實驗支持的數(shù)據(jù)追蹤產(chǎn)品非常少，時間短，使用人群有限，很多醫(yī)院尚處于試水階段。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,28,移動醫(yī)療要求：第一，是對醫(yī)學以及環(huán)境的熟悉，不僅得有相應的醫(yī)學知識積累，還要有對國內(nèi)醫(yī)療體制、醫(yī)療現(xiàn)狀以及群眾健康領(lǐng)域有所鉆研和了解；第二，從業(yè)者還需要有互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)知識，有移動領(lǐng)域的深化認識，甚至包括管理、投資、營銷等等多個方面的了解。而精通這兩方面

38、的人才少之又少。 現(xiàn)在的很多移動醫(yī)療應用開發(fā)團隊，都把專業(yè)醫(yī)生團隊作為自己開發(fā)團隊的顧問團，比如女性經(jīng)期應用“大姨嗎”，線上咨詢問診應用“好大夫”，都靠專業(yè)醫(yī)療團隊支撐著自己團隊的專業(yè)性。但是也有像“掌上春雨醫(yī)生”這樣的應用，單純做醫(yī)患交流的平臺。我國醫(yī)生的行業(yè)壓力大、醫(yī)療資源分布不均、行業(yè)限制多，導致能夠投入新興移動醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)生少之又少，專業(yè)的移動醫(yī)療領(lǐng)域人才，成為移動醫(yī)療的急需。,中國移動醫(yī)療發(fā)展問題：專業(yè)門檻高，

39、移動醫(yī)療人才急需,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,29,很多人實際把手環(huán)等可穿戴的醫(yī)療健康硬件設(shè)備當成了時尚類的炫耀裝飾品，且這種計步的產(chǎn)品生命周期太短”。更看好圍繞家庭類的非處方醫(yī)療健康產(chǎn)品，如智能體溫監(jiān)測的軟硬件結(jié)合產(chǎn)品。 可穿戴硬件設(shè)備最大的問題還在于，測量的數(shù)據(jù)無法為醫(yī)生所用。一位大姨嗎的投資人表示，相比于專業(yè)的醫(yī)療領(lǐng)域，大健康領(lǐng)域與互聯(lián)網(wǎng)的擁抱機會更多。因為對健康監(jiān)測的數(shù)據(jù)精確性要求相對

40、低，且與手機APP結(jié)合，可以給出一些標志性的結(jié)論，但這個結(jié)論不需要特別的精確。,中國移動醫(yī)療的問題：可穿戴=裝飾類，非醫(yī)療類？,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,30,傳統(tǒng)醫(yī)療有掛號、問診、治療幾個環(huán)節(jié)，目前市面流行的APP多集中在掛號、問診環(huán)節(jié)，掛號可以互聯(lián)網(wǎng)化，有非常大的市場需求。 但掛號也不能全部網(wǎng)上掛，還要考慮到醫(yī)院的病患以年紀大的不上網(wǎng)人群居多，大醫(yī)院還有很多從偏遠地區(qū)來的受教育程度低的患者。

41、 但是現(xiàn)行體制導致公立醫(yī)院向互聯(lián)網(wǎng)公司開放掛號平臺的動力不大。各家醫(yī)院的軟件信息系統(tǒng)不同，各家醫(yī)院院長的觀念也不一樣。 問診環(huán)節(jié)，各類APP的數(shù)據(jù)也只能是輔助性的參考意見。中醫(yī)叫“望聞問切”，西醫(yī)講究“視觸扣聽”，目前的遠程醫(yī)療技術(shù)，尤其是傳感器設(shè)備遠沒有達到可以問診的程度，治療就更不可能了。 有人僅看好醫(yī)生和患者間術(shù)后的隨診、而非臨床性的診斷?！霸诰€看病消費者很難建立起完全信任?！敝挥袐D科病、男科病

42、等病人不好意思去醫(yī)院疾病中，APP還是有一定市場的。,可否解決看病難,遠程醫(yī)療對醫(yī)院的依賴性比較強，未來的應用場景主要在三四線醫(yī)院與一線城市大醫(yī)院之間的遠程醫(yī)療團隊協(xié)作，但目前大醫(yī)院沒有動力開放醫(yī)療團隊。根據(jù)國內(nèi)目前的法律法規(guī)，通過互聯(lián)網(wǎng)下診斷證明、給治療方案不被允許，診斷和治療都必須在醫(yī)療機構(gòu)當中完成。移動互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療行業(yè)的介入就目前來說僅限于提供咨詢、建議，而不能進行臨床診斷和處置?，F(xiàn)在國內(nèi)的看病難問題，跟中國傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)提供

43、方式和患者就醫(yī)習慣有關(guān)，并不是所有疾病都需要在第一時間找到最好的醫(yī)生進行診斷和處理。因此，移動互聯(lián)網(wǎng)在與醫(yī)療結(jié)合、幫助患者尋醫(yī)問藥的時候，并不是幫助患者掛上名醫(yī)的號，就是好的應用。好的應用是能夠就地就近給患者一定的咨詢、指導，引導患者能夠就近就醫(yī)。這種看病掛號的應用，短期內(nèi)當然有巨大的經(jīng)濟效益，但是長期來看，會被市場淘汰。這條路是走不通的，因為好醫(yī)生、大醫(yī)院就那么多。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,32,在接

44、受MedData調(diào)查的醫(yī)生中，2/3目前已在辦公室環(huán)境中使用移動醫(yī)療工具，其中大部分表示有可能于明年試用新型移動技術(shù)。六成受訪者表示，對于移動技術(shù)幫助自己更快速訪問病人電子病歷(EHR)事宜很感興趣。對絕大多數(shù)美國醫(yī)生而言，他們對于移動醫(yī)療技術(shù)的態(tài)度是：首先關(guān)心這些技術(shù)是否能解決自身當前面臨的種種問題，然后才會去了解該技術(shù)是否會給臨床治療活動帶來便利。  青年醫(yī)生網(wǎng)上看病比較積極，到了副主任醫(yī)師級別以上的，平時的門

45、診和臨床、科研工作都應接不暇，根本沒有精力再看其他病人。,,,,,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,33,騰訊牽手丁香園，為醫(yī)生而來？,1.現(xiàn)在移動醫(yī)療真火2.移動醫(yī)療的競爭才剛開始3.移動醫(yī)療在爭什么？醫(yī)生資源成決勝因素移動端的發(fā)展速度比較快，但醫(yī)療畢竟是服務(wù)，需要線下資源支撐。在移動時代，線上的優(yōu)勢確立并不太難，尤其是微信提供了極好聯(lián)接廣大用戶的機會。但線下的資源積累、運營經(jīng)驗，卻比較復雜。與騰訊深度

46、合作后，醫(yī)生仍然是服務(wù)重點，將為醫(yī)生開發(fā)以微信為依托的患者管理患者工具。即使將來要做患者服務(wù)，我們還是會幫助醫(yī)生找到他/她向要的患者，做好患者管理。4.移動醫(yī)療贏利模式仍看不到中國醫(yī)療市場完全不同：仍是一個公立醫(yī)院占據(jù)9成份額、高度壟斷的市場，新醫(yī)改仍遙遙無期。所以移動醫(yī)療公司，盈利模式、贏利能力都非常有限?！皰焯枴敝皇且粋€有需求的服務(wù)，但它建立不起商業(yè)模式，首先不能問患者要費用，可能只能根據(jù)患者行為接入一些廣告什么的，沒有太大的

47、市場。移動醫(yī)療的APP不可能在醫(yī)療上提供真正有價值的幫助，移動醫(yī)療的核心是找醫(yī)療的點，而不是移動的點。就算患者愿意掏錢，買上半年的服務(wù)，就會發(fā)現(xiàn)，基本上沒有什么新花樣了，沒什么必要再買了。APP收集到的數(shù)據(jù)非常簡單，數(shù)據(jù)看似大，但沒什么質(zhì)量。,7000萬美元,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,34,移動掛號、繳費類的APP， 這類APP主要是實現(xiàn)提前預約掛號以及繳費，一方面減省了患者排隊等候的時間，也可以提高醫(yī)

48、院的分診效率。以移動醫(yī)生工作站和移動護士工作站（比如現(xiàn)在看到的醫(yī)生拿著一個PAD就可以查房的移動查房系統(tǒng)）。醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)，比如藥庫管理系統(tǒng)、醫(yī)院報表系統(tǒng)，院長決策系統(tǒng)。遠程會診系統(tǒng)，不僅需要依靠于網(wǎng)絡(luò)和硬件發(fā)展，還要進行長期大量的醫(yī)生與需要會診人群的對接、組織和管理。醫(yī)院入口一個特別的分支就是科室，它是連接醫(yī)生入口和醫(yī)院入口的橋梁，還可以延伸到學科行業(yè)協(xié)會?？蒲胁±涗?、隨訪系統(tǒng)和?？乒芾硐到y(tǒng)等方案，既有可能由此嘗試撬開醫(yī)院

49、入口，也有可能增加醫(yī)生用戶的強粘性。這是到目前為止，唯一草根移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)團隊有可能切入的入口就是為一些科室設(shè)計病例隨訪系統(tǒng)。并由此內(nèi)引外聯(lián)，可持續(xù)發(fā)展。,醫(yī)院入口的APP產(chǎn)品類別,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,35,高層醫(yī)改新思路：基本+商業(yè)醫(yī)療保險有望充當主力,各級財政對醫(yī)療衛(wèi)生投入持續(xù)加大，2009至2013年累計達到30682億元，大型公立醫(yī)院近年來的規(guī)模擴張紀錄不斷被刷新，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與非公

50、立醫(yī)院的發(fā)展空間。8月13日，《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見》提出，發(fā)展多樣化健康保險服務(wù)，鼓勵保險公司大力開發(fā)各類醫(yī)療、疾病保險和失能收入損失保險等商業(yè)健康保險產(chǎn)品，并與基本醫(yī)療保險相銜接。8月27日，國務(wù)院常務(wù)會議提出，加快發(fā)展商業(yè)健康保險，助力醫(yī)改、提高群眾醫(yī)療保障水平。會議確定，支持商業(yè)保險機構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)成為商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)，降低不合理醫(yī)療費用支出。醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的提供方，保險

51、公司則代表患者、代表醫(yī)療服務(wù)的需求方，保險公司的角色將不僅僅是提供資金，而會全程代表患者與醫(yī)院溝通交涉，制定牽制醫(yī)院行為的流程和準則，為患者節(jié)約費用，利用其專業(yè)知識全程參與資金運作，更好地提高資金使用效率。,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,36,9月23日，美國FDA正式發(fā)布了移動醫(yī)療應用（MMAs，mobile medical apps）監(jiān)管指南。FDA重點監(jiān)管的移動醫(yī)療App有兩類：1.被用作已受監(jiān)管的醫(yī)療

52、器械的輔件的App，如某個App可使醫(yī)護人員用其在智能手機或移動平板電腦上查看PACS中的圖像而對患者做出診斷。2.能將移動平臺變成一個監(jiān)管醫(yī)療器械的App，如,某App把智能手機變成一個心電圖儀，以檢測異常心律或確定患者正在心臟病發(fā)作。 FDA對絕大多數(shù)移動應用僅實行自由裁量權(quán)，因為其對消費者的傷害極小。但FDA對醫(yī)療App進行重點監(jiān)管，是因為醫(yī)療App一旦有問題，就會對消費者構(gòu)成較大風險。迄今，美國FDA已經(jīng)接受了10

53、0個移動醫(yī)療應用的審查申請，其中40個已獲批準。,美國FDA正式發(fā)布移動醫(yī)療應用監(jiān)管指南,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,37,衛(wèi)計委：推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù),,,,2010年以來，中央財政投入8428萬元，支持22個中西部省份建立基層遠程醫(yī)療系統(tǒng)，并安排12所原衛(wèi)生部醫(yī)院與12個西部省份建立高端遠程會診系統(tǒng)，共納入12所原部屬（管）醫(yī)院、98所三級醫(yī)院、3所二級醫(yī)院和726所縣級醫(yī)院。2013年統(tǒng)計全國開展

54、遠程醫(yī)療醫(yī)療機構(gòu)共2057所。　　隨著遠程醫(yī)療服務(wù)的廣泛應用，原衛(wèi)生部1999年印的《關(guān)于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》，主要規(guī)范的是遠程會診管理。為推動遠程醫(yī)療服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，2014年8月21日國家衛(wèi)生計生委制定了《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見》一、加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，積極推動遠程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展二、明確服務(wù)內(nèi)容，確保遠程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全（一）遠程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容。遠程病理診斷、遠程醫(yī)學影像診

55、斷、遠程監(jiān)護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論及省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他項目。（二）遵守相關(guān)管理規(guī)范。三、完善服務(wù)流程，保障遠程醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效（一）具備基本條件。（二）簽訂合作協(xié)議。（三）患者知情同意。（四）認真組織實施。（五）妥善保存資料。（六）簡化服務(wù)流程。（七）規(guī)范人員管理。四、加強監(jiān)督管理，保證醫(yī)患雙方合法權(quán)益（一）規(guī)范機構(gòu)名稱（二）控制安全風險。（三）加強日常監(jiān)管。（四）依法依規(guī)處理,2024/1/22,

56、張海波-首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院,38,醫(yī)改尚未深化到位，醫(yī)療資源不足、配置不合理、看病難、貴等問題突出，整個移動醫(yī)療發(fā)展起來將會困難重重。在國外，讓政府、保險公司購買相應的醫(yī)療服務(wù)都已經(jīng)相當普遍。但在國內(nèi)讓用戶付費卻困難重重。 移動醫(yī)療行業(yè)人才也嚴重缺乏。一方面，國內(nèi)很多醫(yī)生沒有在心理上接受移動醫(yī)療。醫(yī)生們長期的工作習慣不容易改變和顛覆。另一方面，我國的醫(yī)生行業(yè)壓力大，醫(yī)療資源分布不均，行業(yè)限制多，導致能夠發(fā)展起來的移

57、動醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)生少之又少，專業(yè)的移動醫(yī)療領(lǐng)域人才，成為移動醫(yī)療的急需。 醫(yī)療一直是國家重點監(jiān)管行業(yè)，新興的移動醫(yī)療領(lǐng)域政策風險和監(jiān)管風險較大。而很多移動醫(yī)療的應用是讓患者自己診斷疾病，這存在著相當大的風險。因此國家勢必會加強對移動醫(yī)療的管理力度。 另外，醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)需要穩(wěn)定和安全，而移動互聯(lián)網(wǎng)在這兩點上還有很大的差距。,國內(nèi)的實際情況決定了移動醫(yī)療的還有很長的路要走,2024/1/22,張海波-首都醫(yī)科大學