經(jīng)眼動(dòng)脈灌注化療治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  探討經(jīng)眼動(dòng)脈灌注化療(Intra-arterial chemotherapy,IAC)治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(Retinoblastoma,RB)患兒保眼率、生存率以及不良反應(yīng),為臨床評(píng)估RB患兒預(yù)后及指導(dǎo)個(gè)體化治療提供臨床參考。
  材料與方法:
  回顧性分析廣州市婦女兒童醫(yī)療中心2009年4月至2016年4月介入血管瘤科收治行IAC治療的271例(305只患眼)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒,對(duì)其臨床特征、治療情況、

2、患者保眼率及生存率進(jìn)行研究;采用Kaplan-Meier法繪制保眼率生存曲線與生存曲線,對(duì)性別、國(guó)際眼內(nèi)RB腫瘤的分級(jí)、年齡、術(shù)前的治療史等因素與療效的關(guān)系進(jìn)行單因素分析,用COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型探討RB預(yù)后影響因素。
  結(jié)果:
  共有全部271例患兒納入研究,患兒IAC術(shù)后中位隨訪時(shí)間為15個(gè)月(1~96個(gè)月),246例生存(5年生存率92.8%),15例死亡。經(jīng)眼動(dòng)脈灌注化療共943次(中位3次)。246例生存患兒自最后

3、一次IAC治療日開(kāi)始,RB患兒最短保眼時(shí)間1月,最長(zhǎng)保眼時(shí)間96月,5年總體保眼率為63.1%,根據(jù)IIRC分期,其中A期(n=1)、B期(n=12)、C期(n=22)RB患者隨訪時(shí)間內(nèi)保眼率為100%,D期(n=208)1年保眼率為77.4%,2年保眼率為74.1%,3年保眼率為70.0%,5年生為64.1%;E期(n=42)1年保眼率為42.9%,2年保眼率為32.2%,3年保眼率為26.8%,5年保眼率為26.8%;經(jīng)單因素分析結(jié)

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