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文檔簡介
1、目的:探討復合手術方式在治療硬腦膜動靜脈瘺的療效及優(yōu)勢。
方法:回顧性納入2012年2月-2015年12月期間我科采取手術干預治療收治的21例硬腦膜動靜脈瘺患者。其中,10例患者為血管內介入栓塞術;3例患者使用開顱動靜脈瘺結扎術;8例患者采用復合手術治療。將單純行血管內介入栓塞術療效以及單純行開顱動靜脈瘺結扎術患者列為對照組,將通過復合手術治療硬腦膜動靜脈瘺患者列為實驗組,通過比較兩者療效的差別及統(tǒng)計學驗證,分析復合手術方式在
2、治療硬腦膜動靜脈瘺的優(yōu)勢。
結果:以術后一周復查腦血管造影影像為治愈標準判定。8例通過復合手術方式進行治療的患者中,1例死亡,7例完全治愈。13例通過單純行血管內介入栓塞術或開顱動靜脈瘺夾閉術治療的患者中,1例死亡,3例瘺口復發(fā),9例完全治愈,其中l(wèi)例患者術后出現(xiàn)視力減退的手術并發(fā)癥。
結論:理論上講,相對單純行血管內介入栓塞術或者單純行開顱硬腦膜動靜脈瘺結扎術,復合手術治療硬腦膜動靜脈瘺有其獨特的優(yōu)勢,其能使血管內
3、介入和外科開顱兩種手術方式優(yōu)勢互補,同時降低兩種手術各自風險,不失為一種相對安全有效的方法。但對上述病例資料利用SPSS軟件采用Fisher精確概率法進行統(tǒng)計學分析,結果示兩者療效無統(tǒng)計學差異。由于此次納入研究病例數(shù)較少,且病例資料病例特點不一,受手術技術、手術條件及隨訪時間短等諸多因素的影響,因此復合手術治療硬腦膜動靜脈瘺的治愈率是否明顯優(yōu)于單純行血管內介入治療或開顱硬膜動靜脈瘺結扎術治療的治愈率有待擴大病例數(shù)及完善隨訪后統(tǒng)計學的進一
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