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文檔簡介
1、目的:探討肺復(fù)張策略(RM)同小潮氣量通氣模式相結(jié)合對急性肺損傷(ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的肺復(fù)張作用及其對血流動力學(xué)的影響。
方法:2010年11月至2011年10月之間因各種因素導(dǎo)致ALI/ARDS入住ICU的病人14例,入住ICU后以小潮氣量(6-8ml/kg)基礎(chǔ)通氣1小時后進行RM共計20次,應(yīng)用壓力控制法(PCV)25cmH20,呼氣末正壓(PEEP)20cmH2O保持1分鐘,觀察RM前、RM后
2、15分、RM后1小時、RM后2小時動脈血氣指標(biāo)、血流動力學(xué)指標(biāo)以及呼吸力學(xué)指標(biāo)。
結(jié)果:與復(fù)張前比較,復(fù)張后動脈血氣分析、動脈氧分壓及氧合指數(shù)均有提高,15min、1 h、2 h提高有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);二氧化碳分壓、PH值無明顯變化(P>0.05);氣道峰壓、平均氣道壓在肺復(fù)張后1h、2h明顯升高(P<0.05),呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性和平臺壓在復(fù)張后明顯提高(P<0.05);中心靜脈壓、心率在復(fù)張過程中提高(P<0.05)
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