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1、共濟(jì)失調(diào)一概述共濟(jì)失調(diào)(ataxia)指在肌力沒有減退的情況下,肢體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)動(dòng)作失靈、不平穩(wěn)與不協(xié)調(diào),即運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙,肢體隨意運(yùn)動(dòng)的幅度及協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂,以及不能維持軀體姿勢(shì)和平衡。不包括肢體輕度癱瘓時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,視覺障礙所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難,以及大腦病變引起的失用癥。深感覺、前庭系統(tǒng)、小腦和大腦損害都可發(fā)生共濟(jì)失調(diào),分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟(jì)失調(diào)。還有原因不明的因素,有的伴有智能不全或癡
2、呆。應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。除一般支持療法外,可用肢體功能鍛煉,也可服用各種B族維生素、肌注胞二磷膽堿、口服卵磷脂等。二病因及常見疾病1.周圍神經(jīng)病變?nèi)绺鞣N病因所致的周圍神經(jīng)炎。2.脊髓后索性病變1.體格檢查(1)指鼻試驗(yàn)共濟(jì)失調(diào)時(shí)則表現(xiàn)為動(dòng)作輕重、快慢不一,誤指或經(jīng)過調(diào)整后才能指準(zhǔn)目標(biāo)。小腦半球病變時(shí)則表現(xiàn)為同側(cè)越接近目標(biāo)時(shí),共濟(jì)失調(diào)越明顯,因辨距不良可常超越目標(biāo)。感覺性共濟(jì)失調(diào)時(shí),睜眼共濟(jì)運(yùn)動(dòng)無障礙,但閉眼時(shí)則出現(xiàn)明顯的共濟(jì)失調(diào)。(2
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