1、鼻咽癌患者放療后張口鍛煉,華西西藏成辦分院腫瘤科 熊竹,主要內容,概述張口鍛煉的目的張口鍛煉的時間張口鍛煉的具體方法,概述,鼻咽又稱上咽部或咽的鼻部，位于喉的上1/3處，顱底與軟腭之間，連接鼻腔和口咽，為呼吸的通道。 鼻咽癌是我國常見腫瘤之一，發(fā)病率居我國各種惡性腫瘤的第8位；在頭頸部惡性腫瘤中發(fā)病率居首位，占78%。,概述,首選治療方式：放射治療。 放療常見的不良反應：腮腺和顳頜關節(jié)

2、損傷，表現(xiàn)為張口困難。,目的,防止放射性顳頜關節(jié)和咀嚼肌纖維化引起的張口困難。,時間,放療開始第一日堅持至放療結束后1~2年。,方法,1、鼓水運動方法：每次進食后口含溫鹽水（35℃ ～40℃）漱口，鼓腮、吸吮結合。次數：每次持續(xù)1～3分鐘。目的：清除齒縫間的食物殘渣，爽口潔齒和鍛煉牙齦肌肉。,方法,2、叩齒運動方法：將上下齒相互叩擊，再以舌頭舔舐內、外牙齦3～5圈。次數：20～30下/次，200下/日。目的：有助于松解顳頜關

3、節(jié)粘連和預防牙齦萎縮、堅固牙齒、鍛煉咬肌。,方法,3、磨牙運動方法：上下牙進行交替?zhèn)认?、前伸鍛煉。次數?0～20分鐘/次，2～3次/日。目的：摩擦牙齒的咬合面。,方法,4、鼓腮運動方法：口唇閉合，然后鼓氣，使頰部吹鼓呈半球形，保持10秒還原；再將兩側頰部用力吸納，使頰部凹陷，保持10秒還原，同時用手輕輕按摩兩腮及顳頜關節(jié)。次數：20下/次，2～3次/日。目的：改善血液循環(huán)，促進組織軟化。,方法,5、舌肌運動方法：微微張口