分娩鎮(zhèn)痛專(zhuān)家共識(shí)(2018年版我國(guó)麻醉學(xué)指南和專(zhuān)家共識(shí))_第1頁(yè)
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1、 范文 范例 指導(dǎo) 參考 word 版 整理 分娩鎮(zhèn)痛專(zhuān)家共識(shí)( 分娩鎮(zhèn)痛專(zhuān)家共識(shí)(2017 2017)馮繼峰,曲元,劉志強(qiáng),李師陽(yáng),李?lèi)?ài)媛,沈曉鳳(執(zhí)筆人) ,陳新忠,趙晶,胡明品,姚尚龍(負(fù)責(zé)人) ,徐世元,徐銘軍,黃紹強(qiáng),黃蔚分娩痛是分娩過(guò)程中的自然生理反應(yīng),長(zhǎng)期以來(lái)人們把這種劇烈的痛苦過(guò)程視為不可避免的正常過(guò)程。隨著人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)

2、展,減少產(chǎn)婦分娩期的疼痛,提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量,是醫(yī)務(wù)工作者追尋的目標(biāo)。理想的分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)具備:能確切完善地解除產(chǎn)婦疼痛;能滿(mǎn)足整個(gè)產(chǎn)程鎮(zhèn)痛的要求;不影響宮縮和產(chǎn)婦的行走;對(duì)母嬰健康無(wú)影響;產(chǎn)婦能清醒配合分娩過(guò)程;有異常情況可滿(mǎn)足手術(shù)麻醉的需要。為確保母嬰安全,提高分娩鎮(zhèn)痛質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛的臨床規(guī)范化操作及管理,制定如下指南。一、總則分娩鎮(zhèn)痛的方式有許多種,就分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)本身而言是相對(duì)較為簡(jiǎn)單,但管理、監(jiān)測(cè)及產(chǎn)科配合卻十分重要。分娩鎮(zhèn)痛的管

3、理包括制定規(guī)章制度、產(chǎn)前宣教、人員配備、人員培訓(xùn)及設(shè)備和藥品的管理,合理的流程等。從事這項(xiàng)工作的醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作常規(guī),減少或控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,保證母嬰的安全,獲得完善的鎮(zhèn)痛、順利的分娩和良好的胎兒評(píng)分。遵循產(chǎn)婦自愿、安全及鎮(zhèn)痛確切的原則,以達(dá)到最大程度的降低產(chǎn)婦產(chǎn)痛,最小程度的影范文 范例 指導(dǎo) 參考 word 版 整理 1. 產(chǎn)婦拒絕。2. 經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估不可

4、進(jìn)行陰道分娩者。3. 椎管內(nèi)阻滯禁忌:如顱內(nèi)高壓、凝血功能異常、穿刺部位及全身性感染等,產(chǎn)婦在穿刺時(shí)不能配合影響穿刺操作的情況。嚴(yán)重低血容量、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、產(chǎn)科異常情況(如臍帶脫垂、持續(xù)性宮縮乏力或?qū)m縮異常、前置胎盤(pán)、頭盆不稱(chēng)及骨盆異常等) 。五、分娩鎮(zhèn)痛前準(zhǔn)備合理的產(chǎn)房布局是設(shè)在麻醉科、新生兒科、介入科、血庫(kù)等部門(mén)相互之間最近處。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中隨時(shí)可能發(fā)生危及母嬰生命安全的緊急況,產(chǎn)房要有手術(shù)間(備好手術(shù)包、液體加溫器、吸引器、麻醉

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